糖尿病高危孕妇筛查时间

一、孕期糖尿病筛查的“黄金时段”

孕24至28周，是孕期糖尿病筛查的关键阶段。在这一时期，胎盘激素引起的胰岛素抵抗达到顶峰，对于大多数孕妇来说，这是进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的理想时机^[1][3][4][5][6][7]^。此时的筛查能够更准确地评估身体对葡萄糖的耐受程度，为后续的健康管理提供依据。

二、高危人群需提前筛查

对于存在高危因素的孕妇，筛查时间更为关键。孕前肥胖、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史、高龄孕妇以及多胎妊娠等，都属于筛查的重点对象。

对于孕前肥胖的孕妇，建议在首次产检即孕16周时进行初次筛查。

有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史的孕妇，需要在孕早期（12周前）完成空腹血糖检测或OGTT，并在孕24周再次进行重复筛查。

高龄孕妇和多胎妊娠的孕妇，建议孕早期就进行筛查。若存在其他高危因素，如代谢异常、炎病史等，需要在孕15周前进行筛查。

三、筛查注意事项

孕妇在进行OGTT时，需空腹8至12小时，检查前三天保持正常饮食。异常结果并不代表确诊，需要进一步确诊并制定个性化的管理方案，如饮食控制、胰岛素治疗等。对于高危孕妇，可能需要在孕32周进行二次糖耐量检测。

建议高危孕妇在首次产检时与医生进行深入沟通，根据个体情况制定分阶段的筛查计划。毕竟，及时了解和有效管理孕期糖尿病，对于保障母婴健康至关重要。每一位孕妇都应该重视孕期糖尿病的筛查，确保自己和宝宝的健康。

通过这样的筛查和后续管理，可以有效降低孕期糖尿病对母婴健康的影响。希望每位孕妇都能重视这一环节，与医生保持良好的沟通，共同守护母婴的健康。