糖尿病老人心脏跳得快

糖尿病性心动过速：成因、应对与注意事项

一、常见原因

糖尿病患者的血糖异常长期未得到有效控制，可能导致交感神经兴奋，进而引发心率加快，出现高血糖性心动过速。与此降糖药物如胰岛素的使用，也可能导致低血糖反应，表现为心慌、出汗等症状，同样需要引起注意。除此之外，糖尿病的并发症如心血管病变、自主神经病变等也可能干扰心脏的正常节律调节，导致心动过速。甲状腺功能亢进、电解质紊乱、感染或贫血等也可能加重症状。

二、应对措施

面对心动过速的情况，首先要根据症状的严重程度进行紧急处理。若伴随胸痛、冷汗或意识模糊等严重症状，应立即就医排除急性病症如心梗等。对于低血糖引发的心动过速，需要快速摄入15g的糖，并在15分钟后复测血糖，以缓解低血糖状态。

在长期管理方面，血糖的控制是核心。通过饮食、运动和药物的共同作用，维持血糖的稳定。对于心率的管理，医生可能会开具针对性的药物如β受体阻滞剂或伊伐布雷定。定期的心电图、动态心电监测及糖化血红蛋白检查也是必不可少的。

三、生活方式调整与注意事项

调整生活方式对于预防和控制糖尿病性心动过速至关重要。限酒、避免熬夜和剧烈运动是基本的原则。饮食上，应以低盐低脂为主，并控制体重以减轻心脏负荷。对于老年糖尿病患者，需特别注意个体化的治疗需求，避免药物间的相互作用。心率维持在60-70次/分是较为理想的状态，若持续超过80次/分，需警惕心血管风险。在预防和控制过程中，若症状持续或加重，应尽快到医院进行详细的检查以明确病因。通过综合的防治措施，可以有效管理糖尿病性心动过速，提高生活质量。