糖尿病透析危害 糖尿病透析了严重吗

糖尿病透析：严峻病情下的挑战与应对策略

一、糖尿病透析的严峻性

糖尿病透析是糖尿病发展到严重阶段的一种治疗手段，标志着患者已经进入肾功能衰竭的终末阶段。肾小球滤过率下降到极低的水平，如果不及时进行透析治疗，可能会出现一系列危及生命的并发症，如严重水肿、贫血和中毒等。透析治疗虽然能延续生命，但随之而来的是生活质量的降低和预期寿命的缩短。通过规范的治疗和综合管理，患者仍然可以延长生存时间，三年的存活率大约在50%-70%之间。

二、透析的主要危害及并发症

透析治疗本身也会带来一些副作用和并发症。常见的急性反应包括透析失衡综合征，可能引发恶心、呕吐、抽搐甚至昏迷等症状。长期透析还可能引发心血管疾病，如心衰和心梗。由于免疫抑制和导管使用，感染风险也会增加。

在代谢和营养方面，矿物质代谢紊乱可能导致骨质疏松，而严格的饮食控制可能导致营养不良。当血清白蛋白水平低于35g/L时，死亡风险会显著升高。透析还可能导致皮肤干燥瘙痒、肝功能损害等并发症状。

三、关键管理建议

面对糖尿病透析的挑战，患者需采取一系列关键管理措施。治疗依从性至关重要，患者需严格遵循透析计划，并定期评估透析的充分性。血糖和血压的控制也是关键，糖化血红蛋白建议维持在7%-8%，血压管理需根据个体情况进行。营养支持也是不可忽视的一环，患者需摄入优质蛋白，并监测电解质平衡。

糖尿病透析表明病情已经进展到危重阶段，患者需要长期依赖替代治疗。虽然存在多种危害和挑战，但通过规范治疗和综合管理，患者可以改善生存质量并延长生存期。在此过程中，患者需与医生、营养师等多学科医疗团队密切配合，定期复查并根据情况调整治疗方案。只有这样，才能更好地应对糖尿病透析带来的挑战。