治治糖尿病 治疗糖尿病有哪些

一、基础治疗

饮食控制是防治疾病的首要环节。在碳水化合物的选择上，推荐粗粮如燕麦和糙米，这些食品占每日总能量的45%-60%。对于糖分，要避开过度加工的精制糖。

在蛋白质方面，优先选择鱼虾、鸡鸭等优质蛋白质，每日肉类摄入量控制在3两以内，同时搭配豆制品。在脂肪的摄入上，以橄榄油等植物油为主，每日控制在20-25克。

蔬菜的每日摄入量应在500-1000克之间，水果则推荐选择低糖类如苹果和草莓，每日摄入200-300克。

运动干预同样重要。建议每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动，如快走或游泳。结合每周2-3次的抗阻训练，以增强肌肉力量。注意避免空腹运动，以免引发不适。

二、药物治疗

对于需要药物治疗的患者，口服降糖药是常用选择。其中，二甲双胍作为一线首选药物，可以改善胰岛素抵抗。磺脲类药物（如格列美脲）则能促进胰岛素分泌，使用此类药物时需特别注意防止低血糖的发生。SGLT2抑制剂（如恩格列净）则通过促进排尿来降低血糖，同时对于心肾有保护作用。

注射类药物中，胰岛素主要用于胰岛功能衰竭的患者，需要个体化定制方案。GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）则具有减重和心血管获益的特点。

近年来，新药也在不断涌现。如PG-110双抗联合GLP-1可以减脂保肌，多格列艾汀则是全球首个葡萄糖激酶激活剂。

三、其他疗法

对于特定情况，如BMI≥32.5的患者，代谢手术如胃旁路术可能是一个选择。中医的针灸和推拿可以辅助缓解神经痛等症状。

血糖监测也是治疗过程中不可或缺的一环。应定期检测糖化血红蛋白，目标控制在7%以下。

四、注意事项

在治疗过程中，患者还需注意限酒，保证每日7-8小时的充足睡眠。每年应进行并发症的筛查，如眼底和肾病检查。治疗方案应根据患者的年龄、并发症等情况进行个体化调整。