糖尿病压疮分期 糖尿病压疮图片

糖尿病压疮，又称为压力性损伤或褥疮，是糖尿病患者常见的一种并发症。由于血液循环障碍和神经病变，糖尿病患者更容易出现压疮，且愈合过程更为困难。为了更好地理解和识别糖尿病压疮，了解其分期及典型表现至关重要。

一、糖尿病压疮的分期

1. Ⅰ期（红斑期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。这些红斑在解除压力后30分钟仍不消退，可能伴有疼痛和皮肤温度的变化。

2. Ⅱ期（炎性浸润期）：此阶段部分真皮层开始缺损，表现为浅表性溃疡、粉红色伤口床或完整/破溃的水疱。虽然没有坏死组织，但可能有渗液。

3. Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，皮下脂肪暴露。创面可能出现腐肉、窦道或感染性分泌物。

4. Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层组织缺失，骨骼、肌腱或肌肉暴露。常常伴有黑色焦痂或深部感染，容易引发炎症或败血症。

5. 不可分期：创面被腐肉或焦痂覆盖，需要清创后才能确定实际分期。

6. 深部组织损伤期：虽然皮肤完整，但呈现紫红色或褐红色，提示深层组织坏死。

二、糖尿病压疮的特点

糖尿病压疮的好发部位主要是骶尾部、坐骨结节、足跟等骨突处。其高风险因素包括长期卧床、血糖控制不佳以及感觉减退。而治疗难点则在于其易感染且愈合缓慢，需要综合清创、控糖和营养支持等多种手段进行治疗。

三、典型图片特征

为了更好地理解和识别各个阶段的糖尿病压疮，我们可以参考以下特征：

1. Ⅰ期：局部红斑，肤色改变。

2. Ⅱ期：浅溃疡或水疱（如图示）。

3. Ⅲ/Ⅳ期：深溃疡，伴有坏死组织或骨骼暴露（可参见临床图集）。

了解这些分期和特征，有助于我们及时发现并正确处理糖尿病压疮，从而提高患者的生活质量和预后。对于医护人员来说，这也是正确评估和治疗糖尿病压疮的重要基础。