糖尿病乳酸 糖尿病乳酸中毒症状和原因

糖尿病乳酸中毒：一种糖尿病并发症的

糖尿病乳酸中毒是糖尿病患者面临的严重健康威胁，其发生是由于体内乳酸过度积累导致的代谢性酸中毒。下面我们将对其主要症状、常见原因、高危人群以及诊断与治疗进行综合。

一、主要症状

糖尿病乳酸中毒的症状表现多样，主要包括消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统等方面的表现。患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等消化系统症状；神经系统方面则表现为嗜睡、乏力、意识模糊，严重时甚至昏迷；呼吸系统方面，患者呼吸加深加快，甚至出现呼吸困难；循环系统方面可能出现血压降低、休克等症状。患者还可能出现口渴、手足麻木、体温下降等其他症状。

二、常见原因

糖尿病乳酸中毒的诱因众多。血糖控制不佳可能导致葡萄糖无氧酵解增加，乳酸生成过多。使用双胍类药物（如二甲双胍）也可能诱发乳酸中毒，特别是在肝肾功能不全的情况下。其他因素包括合并肝肾功能不全、急性心脑血管疾病、严重感染或败血症，以及过度饮酒、剧烈运动等生活方式因素。

三 2 、高危人群

老年糖尿病患者是糖尿病乳酸中毒的高危人群，尤其是那些合并肝肾功能障碍或心肺疾病的患者。长期服用双胍类药物且未定期监测肝肾功能的患者也处于高风险状态。

四、诊断与治疗提示

糖尿病乳酸中毒的诊断标准通常为血乳酸浓度超过5 mmol/L且动脉血pH低于7.35。治疗方面，需立即就医，进行补液扩容、纠正酸中毒（如使用碳酸氢钠）、胰岛素疗法及血液透析等紧急处理。预防建议包括严格控制血糖、避免酗酒、慎用双胍类药物（尤其肾功能不全者），并定期监测肝肾功能。

为了我们的健康，我们应该重视糖尿病的管理和防控，避免糖尿病乳酸中毒的发生。让我们携手努力，共同守护我们的健康和生活质量。