糖尿病能引起小腿脚发麻

糖尿病患者的腿部健康：小腿和脚部发麻的原因及应对策略

糖尿病患者的腿部健康需要特别关注。有时，您可能会发现自己的小腿和脚部发麻，这其实是糖尿病周围神经病变（DPN）的一个常见症状。下面我们将深入这一现象的原因以及应对方法。

一、发麻的主要原因

1. 周围神经病变

长期的高血糖状态会损害神经纤维，尤其是肢体远端的神经。这种损伤会导致对称性麻木、刺痛或灼烧感，严重时甚至可能影响运动功能。据统计，约有50%-70%的糖尿病患者会出现此类并发症。

2. 血管损伤

高血糖引发的微血管病变，会导致下肢血液循环不畅，从而加重麻木症状。

3. 其他因素

除了上述原因，如果合并腰椎疾病（如椎间盘突出）或颈椎病，可能会压迫神经，加重麻木感。维生素B12的缺乏或代谢紊乱也可能参与发病。

二、应对策略

1. 控制血糖

这是最重要的策略。通过饮食调整（选择低升糖食物）、规律运动以及药物治疗（如二甲双胍、胰岛素），努力将糖化血红蛋白控制在7%以下。

2. 药物治疗

营养神经：甲钴胺、α-硫辛酸等药物可以促进神经修复，改善麻木症状。

改善循环：胰激肽原酶、贝前列素钠等有助于缓解症状。

3. 日常护理

每日用温水泡脚（水温不超过38℃），并仔细检查足部，避免外伤。选择宽松舒适的鞋袜，避免长时间站立或保持同一姿势，以减轻下肢压力。

4. 定期筛查

每年至少进行一次足部血管神经的专项检查，以便早期发现病变，及时干预治疗。

三、何时需要就医？

如果您的麻木症状持续加重，或者伴随溃疡、行走不稳等其他症状，应立即就医。这可能是糖尿病并发脑梗死等严重疾病的征兆，需要立即处理。通过综合管理血糖和并发症，大多数患者的症状可以得到缓解。保持良好的生活习惯和积极的心态也是战胜疾病的关键。