皮肤有鳞屑当心是糖尿病皮病 治疗应先控制血糖

糖尿病并发症是一个不容忽视的健康问题，而皮肤病变也是其中的一种常见表现。刘大叔的亲身经历，让我们了解到糖尿病皮肤病变的严重性。

刘大叔患有糖尿病多年，最近发现小腿前侧皮肤发生变化，出现暗红色鳞屑斑片，他担心是牛皮癣，但医生告诉他这是糖尿病皮病。糖尿病患者常常伴随着多种皮肤病变，这些病变与微血管病变、神经病变、代谢障碍、感染以及降糖药物损害等有关。

糖尿病皮病是一种由于高血糖导致的皮肤微小血管病变，局部血液供应减少，使得皮肤及皮下组织受损。这种病变进展缓慢，但如不及时治疗，将会造成无法逆转的损害。刘大叔的小腿前部出现的暗褐色萎缩性斑片便是这种皮病的典型表现。这些皮肤损害的存在，提示患者可能同时合并有其他脏器的微血管病变，如糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病等。

还有一种糖尿病性类脂渐进性坏死，多发生于小腿前、外侧皮肤，也可出现在上肢和躯干。这种皮病的特征是暗红色斑块，与正常皮肤分界清晰，通常不痛不痒，但在发生破溃后会感到疼痛。头皮处的类脂渐进性坏死甚至可引起头皮萎缩和斑秃。

针对糖尿病合并的皮肤病变，目前并没有针对性的治疗方法。糖尿病患者首要的任务是控制好血糖。只有血糖得到有效控制，才能减缓皮肤病变的进展，并提升皮肤的愈合能力和抗感染能力。当皮肤发生损伤时，患者需特别注意防止破溃，一旦发生应积极就医。

糖尿病患者要时刻关注自己的皮肤健康，及时发现并处理皮肤病变，以免病情加重。控制好血糖是预防和治疗糖尿病皮肤病变的关键。