腹泻消瘦要查查血糖 糖尿病患者常腹泻怎么办

近日媒体报道，部分患者在日常频繁出现腹泻症状，每天高达七八次，他们可能误以为只是肠胃问题，然而医生诊断后却确诊为糖尿病。这背后的原因，在于长期高血糖导致的肠道微血管病变。这种病变会引发植物神经功能损害，进一步导致肠蠕动失调、肠道内细菌大量繁殖以及消化吸收功能的严重受损，最终引发腹泻。

糖尿病患者的腹泻症状常被忽视，许多患者可能没有典型的多饮、多尿等症状，而是以胃肠道症状如腹泻为主要表现。这种糖尿病腹泻多见于血糖控制不佳的患者。由于长期高血糖造成的胃肠植物神经功能受损，腹泻症状在凌晨尤为明显，大便多为稀水样或半稀便，无明显腹痛。有时，腹泻与便秘会交替出现，情绪波动可触发其发作。

专家指出，糖尿病患者的腹泻是一种自主神经病变的表现。这种病变是由于糖尿病治疗不及时或血糖控制不稳定导致的长期高血糖引发的植物神经功能损害。这种损害进一步造成胃肠运动功能障碍，引发腹泻。值得注意的是，糖尿病性腹泻与其他类型的腹泻有所不同。消化不良引起的腹泻通常伴随着厌食和恶心，而细菌性腹泻则发病急骤，伴有腹痛和发热，可以通过抗生素治疗得到痊愈。

对于糖尿病患者来说，出现腹泻、便秘或二者交替的情况，可能是发生了糖尿病胃肠道病变。当胰岛细胞受损时，外分泌功能会出现障碍，导致脂肪吸收不良。除了调整降糖药物和加强血糖监测外，补充B族维生素也是重要的措施。患者可以口服复合维生素B或食用富含B族维生素的食物如牛肉、薏米等。症状严重的患者可以进行肌肉注射，一般经过1~2个疗程的治疗，病情可以得到控制。

值得注意的是，糖尿病性腹泻常常是慢性腹泻，可能发生在伴有自主神经功能障碍的糖尿病患者身上。糖尿病患者应多吃富含B族维生素的食物，以预防腹泻的发生。