糖尿病正脊_糖尿病正状

糖尿病的症状与表现

一、糖尿病的典型症状

糖尿病的核心症状可以概括为“三多一少”：

1. 多饮（烦渴）：口渴难耐，频繁饮水。

2. 多食（易饥）：食欲旺盛，即使进食后仍然感到饥饿。

3. 多尿（夜尿频繁）：排尿次数增多，尤其是夜间。

4. 体重下降：虽然食量增加，但体重却逐渐减轻，尤其是在1型糖尿病中更为明显。

除此之外，还有其他常见症状：

1. 视力模糊：高血糖导致眼部微循环障碍，影响视力。

2. 皮肤瘙痒：皮肤变得干燥、瘙痒，尤其是外阴部。

3. 疲劳乏力：葡萄糖代谢异常导致身体能量不足，感到疲劳。

4. 手脚麻木或刺痛：周围神经病变引起的异常感觉。

二、糖尿病性脊髓病的特异性症状

糖尿病性脊髓病是一种较为严重的并发症，其特异性症状包括：

1. 运动功能障碍：双下肢无力，步态不稳，如同踩在棉花上的感觉。可能出现进行性肌萎缩，尤其是骨盆带和股四头肌显著。严重时可能出现痉挛性瘫痪。

2. 感觉异常：出现烧灼样痛、刺痛感，夜间加重。可能出现深感觉障碍，如位置觉和震动觉丧失。感觉平面的出现是脊髓病变的重要特征。

3. 自主神经症状：表现为排尿障碍，如尿潴留或失禁。还可能出现胃肠功能紊乱，如便秘和腹泻交替。性功能障碍也是其中之一，可能表现为勃起障碍或性冷淡。

三、需警惕的并发症信号

糖尿病患者需要特别警惕一些并发症的信号：

1. 皮肤表现：鼻翼红痕可能提示糖化血红蛋白超过11%。

2. 颈椎关联：脊椎异常可能通过交感神经加重血糖波动，这可能对神经造成进一步损害。

3. 无症状人群：约50%的脊髓病变患者早期仅通过神经检查才能发现异常。

如果出现行走不稳、排尿困难或感觉平面等神经症状，糖尿病患者应及时进行脊髓MRI和神经电生理检查。在控制血糖的神经保护治疗也至关重要，两者需同步进行，以确保病情得到有效控制。