妊娠糖尿病合并 妊娠糖尿病合并症有哪些

孕妇并发症与胎儿、新生儿风险：妊娠糖尿病的影响

一、孕妇并发症

妊娠糖尿病的孕妇面临着多种并发症的风险：

1. 妊娠期高血压疾病：其发生率比非糖尿病孕妇高出2-4倍，可能与胰岛素的抵抗及高胰岛素血症紧密相关。

2. 感染风险增加：如外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎和产褥感染等。高血糖的环境容易诱发感染，并加重代谢紊乱的状况。

3. 羊水过多：其发生率较非糖尿病孕妇高出10倍，这主要是由于胎儿高血糖导致的胎尿排出过多。

4. 早产风险：其发生率在10%-25%之间。常常因为合并高血压、胎儿窘迫或羊水过多，需要提前终止妊娠。

5. 糖尿病酮症酸中毒：妊娠期代谢的变化容易导致脂肪分解加速，进而引发酮症酸中毒，这对母婴的生命构成威胁。

二、胎儿并发症

妊娠糖尿病的胎儿也面临一系列并发症风险：

1. 巨大儿：发生率为25%-42%。胎儿长期处于高胰岛素环境，促进脂肪和蛋白质的过度合成。

2. 胎儿生长受限：约有21%的病例是由于胎盘血管异常或早期高血糖抑制胚胎发育。

3. 胎儿畸形：严重畸形率为正常妊娠的7-10倍，其中心血管和神经系统畸形最为常见。

三、新生儿并发症

新生儿出生后也可能面临一些并发症：

1. 新生儿呼吸窘迫综合征：高胰岛素血症对抗肺表面活性物质的合成，导致肺成熟延迟。

2. 新生儿低血糖：脱离母体高血糖环境后，新生儿高胰岛素血症的持续容易导致低血糖。

3. 其他代谢异常：如低血钙、高胆红素血症等也可能出现。

除此之外，还有其他的合并症需要注意：

难产及产伤：由于巨大儿的出现，肩难产和锁骨骨折的风险增加。

胎盘早期剥离：高血糖可能导致胎盘血管病变，引发剥离和出血。为了减少这些并发症的风险，对于妊娠糖尿病的孕妇需要通过血糖监测、饮食控制和必要时使用胰岛素进行治疗。温馨提示：为了你和宝宝的健康，务必重视孕期血糖管理，预防并发症的发生。