反复腹泻一定要检查血糖

糖尿病患者的腹泻迷雾：揭示易被忽视的真相

在许多疾病中，糖尿病的腹泻症状常被忽视或误诊。据统计，超过20%的糖尿病患者会出现腹泻症状，但很多人常常将其与消化不良、肠炎或肠道肿瘤等病症相联系，而忽视了可能的糖尿病病因。

糖尿病，特别是其并发症之一的腹泻，往往起病隐匿且缓慢。许多糖尿病患者并没有典型的口渴、多饮、多尿等症状，而是首先以胃肠症状如腹泻来就诊。这种糖尿病腹泻在血糖控制不佳或曾治疗过的糖尿病患者中更为常见。长期高血糖导致的胃肠功能障碍是其主要原因。

糖尿病腹泻的特点在于其顽固性和间歇性，通常无痛，且常在夜间发生。大便多为稀水样或半稀便，不带黏液和血，无明显腹痛。有时，腹泻与便秘会交替出现，情绪变化如忧虑、激动可能诱发其复发。血糖控制不稳定时，腹泻可能加重，严重时甚至可能危及生命，这种情况在中老年人中更为普遍。

当中老年人出现慢性腹泻时，除了考虑消化不良、肠炎和肠道肿瘤等疾病外，还应考虑到糖尿病的可能性，及时进行血糖检查。

对于已经确诊的糖尿病腹泻患者，治疗的首要任务是消除顾虑，稳定情绪，并通过合理控制饮食和选用适当的降血糖药物，使血糖维持在正常范围内。患者还应在医生的指导下进行综合治疗。

治疗糖尿病腹泻的关键要点包括：正确选择降糖药，急性期可考虑使用胰岛素；应用钙通道阻拮抗药如盐酸维拉帕米片；在医生的指导下服用控制腹泻的药物；给予神经营养剂；控制好血压和血脂；合理控制饮食，多吃富含优质蛋白、高纤维素和维生素的食物。部分糖尿病肾病患者还应选择优质蛋白来源，如蛋清、鱼、虾、瘦肉等，少用或不用植物蛋白。

了解这些关于糖尿病腹泻的事实和治疗要点，有助于我们更好地应对这一病症，避免漏诊和误诊，从而保障患者的健康。