胰岛素治疗糖尿病的心理影响
胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一,对于初次使用胰岛素的糖尿病患者来说,初次使用胰岛素不当容易出现低血糖的状况。除此之外,一些病人在初次应用胰岛素后会有视物模糊的反应,这种状况是由血糖波动较大引起的,等到血糖稳定后就会逐渐减轻或消失。对于患者来说,除了生理上的反应,心理上的影响也是不可忽视的。
由于长期的血糖波动和对糖尿病并发症的恐惧,许多患者存在复杂的心理反应,比如焦虑、情绪紧张、易激动等。许多患者对初次皮射胰岛素治疗糖尿病感到恐惧,缺乏信心,担心胰岛素的“成瘾性”,甚至将其等同于毒品,害怕一旦开始使用胰岛素就会终身依赖。针对患者糖尿病知识的不足,应该通过发放通俗易懂的书籍、宣传册以及面对面的信息指导等方式,让患者明白接受胰岛素治疗的益处。应指导患者做好血糖监测记录,帮助分析和找出血糖不稳定的原因并加以纠正。
初次使用胰岛素的患者,BMI和糖化血红蛋白是影响其出现低血糖症状的最主要的自身因素。对于糖化血红蛋白低于8.65%或BMI低于26.3 kg/m的患者,应加强糖尿病相关健康教育,以预防低血糖事件的发生。
低血糖是胰岛素使用中的一个常见反应,通常发生在空腹或皮射胰岛素后3~4小时,有时也可能在注射后15~30分钟内出现。为了应对这种情况,护士应经常巡视病房并动态监测心悸、多汗、饥饿等症状。一旦出现不良反应,应立即暂停注射胰岛素。对于症状较轻的患者,可以通过食用水果糖、甜点心等来缓解症状;对于症状严重的患者则需要给予静推葡萄糖,并调整胰岛素用量。
掌握胰岛素注射的技巧和减轻病人的恐惧是护理的关键。胰岛素的注射部位包括上臂、腹壁、大腿外侧和臀部等。使用胰岛素笔进行注射具有疼痛小、不良反应少等优点。教导病人自我注射,让病人觉得胰岛素治疗简单易学,同样可以增加胰岛素治疗病人的遵医行为。只有这样,才能更好地帮助糖尿病患者稳定血糖,提高生活质量。