糖尿病患者孕前莫忘咨询医生

糖尿病对孕妇和胎儿的影响是深远的，妊娠合并糖尿病的情况需引起高度重视。由于糖尿病可能加重妊娠的代谢紊乱，使病情更加恶化，同时还会增加孕妇和胎儿的并发症，甚至可能导致孕妇和新生儿的死亡。对于糖尿病患者来说，在怀孕前咨询专业医生是明智之举。

糖尿病对孕妇和胎儿具体有哪些影响呢？患糖尿病的女性不孕几率约为2%，且流产率可达15%~30%。糖尿病妊娠高血压疾病的发生率也远高于非糖尿病孕妇，约为13%~30%。当糖尿病血管病变存在时，这一比例更是高达68%。羊水过多的发生率更是非糖尿病孕妇的20~30倍，可能引发孕妇心肺功能不全。糖尿病孕妇的剖宫产几率、产后出血发生率以及产后感染率都较高。还容易生产巨大儿，这些巨大儿可能导致分娩受阻，使胎儿处于缺氧状态。围生儿死亡率也较高，多发生在孕36~38周。更重要的是，糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率为非糖尿病孕妇的4~10倍。

那么，糖尿病患者要想怀孕需要注意哪些事项呢？血糖水平必须稳定。至少三个月的血糖监测结果都应该在安全范围内，空腹血糖不超过6毫摩尔/升，饭后血糖不超过8毫摩尔/升。糖化血红蛋白也要控制在6.5%~7%之间，以显示三个月的平均血糖水平及血糖控制状况。没有严重并发症的情况下才能考虑怀孕，否则不仅威胁孕妇生命，胎儿也可能会出现问题。

对于想要怀孕的糖尿病患者来说，建议在怀孕前向医生咨询，并使用避孕工具避孕三个月。在此期间，应严格控制代谢紊乱，努力使血糖保持正常或接近正常。然后在医生的指导下考虑妊娠。妊娠后的2~10周是控制血糖的关键期，有助于减少畸胎可能。但如果已经合并糖尿病心血管病变及糖尿病肾病、增值性视网膜病变或玻璃体积血的患者，建议尽量避免怀孕，如果已经怀孕，则应在医生指导下考虑终止妊娠。

糖尿病患者怀孕前必须慎重考虑，做好充分准备，并在专业医生的指导下进行。这样才能确保母婴健康，降低并发症风险。