重庆糖尿病转院流程(重庆2021糖尿病医保报销政策)

糖尿病特病办理流程及医保报销政策详解

一、糖尿病特病办理流程

对于糖尿病患者而言，办理特病手续是享受相关医保待遇的重要步骤。需要准备如下申报材料：《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》、身份证及社保卡原件、1寸照片两张、以及加盖医院公章的既往病历及检查报告。

接下来是体检鉴定环节，申请人需要参加区县医保局每月组织的集中体检，通过体检后，即可发放特病证，正式纳入特殊疾病管理。

一旦纳入特病管理，糖尿病（无论是Ⅰ型还是Ⅱ型）患者即可享受相应的门诊报销待遇。在门诊就医时，可以直接按比例报销，二级医院的报销比例为60%，医院的报销比例为40%，且没有起付线限制。

二、转院流程（重庆市内→市外）

对于需要转院治疗的重庆市内患者，首先需要满足转诊条件，由重庆市医院填写《转外就医审批表》，并经参保地医保局审批同意。

备案是转院流程中的重要一环。对于临时转诊的患者，需要在住院5个工作日内向参保地医保局电话备案。而对于长期异地就医的患者，则需要提前办理异地就医备案，并在备案后选择1家定点医疗机构。

已经备案的患者，在转院后可以直接持社保卡进行跨省联网结算，但仅限于住院费用。

三、2021年医保报销政策（居民医保）

对于居民医保的参保者，2021年的医保报销政策也有所调整。在住院报销比例方面，二级医院和医院的报销比例均有所提高。其中，二级医院的报销比例在一档和二档分别提高5个百分点。

在门诊待遇方面，高血压和糖尿病的"两病"专项报销政策继续实施，并且在二级医院的报销比例达到60%，年限额为500元。对于特病患者，慢性病门诊封顶为1000元，重大疾病则按照住院比例进行报销。

四、注意事项

在享受医保待遇的过程中，有几点需要注意。糖尿病已纳入全国联网直接结算范围，方便患者跨省就医。住院病历等申请二次报销的材料需在出院后6个月内提交。已经享受特病待遇的糖尿病患者不可重复享受"两病"专项报销。如有疑问或需核实定点医疗机构及药店信息，可通过"重庆医保APP"的【处方服务】功能进行查询。