糖尿病脚上烫伤(糖尿病脚上烫伤图片)

糖尿病足烫伤是糖尿病患者必须高度警惕的并发症。由于高血糖引发的神经病变和血管损伤，患者对于温度的感知减退，使得烫伤的风险增加，并且一旦发生，伤口的愈合也变得异常困难。下面将详细阐述糖尿病足烫伤的相关重要信息。

一、烫伤的严重性

糖尿病足烫伤可能带来严重的后果。由于伤口难以愈合，患者面临较高的截肢风险，这一风险高达19.03%。即使进行截肢手术，术后的5年死亡率也高达40%。高血糖的环境为细菌繁殖提供了良好的条件，使得伤口容易感染并发展为慢性溃疡。值得注意的是，低温烫伤对于糖尿病患者来说更为隐蔽，44℃的温度持续作用6小时即可造成不可逆的损伤，而由于感觉减退，患者往往难以及时发现。

二、典型症状（需立即就医）

当出现以下症状时，糖尿病患者应立即寻求医疗救助：足部红肿、水疱或焦痂的形成；创面出现恶臭、发黑或发紫；溃疡面积扩大，如案例中提到的从黄豆大小的水疱发展到6×4cm的创面。

三、紧急处理步骤

若发生烫伤，患者应立即采取紧急处理步骤：用流动的冷水冲洗15分钟以降温，避免使用冰敷；用生理盐水清洁伤口后，用碘伏（0.5%浓度）进行消毒；用无菌纱布覆盖创面，避免自行挑破水疱；对于Ⅱ度以上的烫伤，需要专业清创，合并感染时需要使用抗生素进行治疗。

四、预防措施

预防糖尿病足烫伤，患者需遵循以下措施：避免使用热水袋、电热毯等贴身取暖设备；在泡脚时，确保水温低于37℃，并用手或水温计测试；泡脚时间不超过10分钟，泡完后彻底擦干；每日检查足部，穿宽松棉袜及软底鞋；并控制血糖（空腹小于7mmol/L），以促进伤口的愈合。

五、治疗原则

糖尿病足烫伤的治疗需要多学科协作，结合血糖控制、血管开通、清创换药和抗感染等多种手段。采用湿性愈合的方法，使用如藻酸盐敷料等新型敷料来促进创面的修复。

提醒广大糖尿病患者，一旦发现烫伤，应立即就医，早期干预可以显著降低截肢的风险。糖尿病足烫伤是一个严重的并发症，需要我们高度重视并采取相应的预防措施。