糖友们降糖时更要保护心脑

糖尿病的并发症，像一对孪生兄弟般，与心血管疾病紧密相连，彼此间存在着共同的发病基础并相互影响。对于熟悉糖尿病的人来说，真正威胁健康甚至生命的，并非是单纯的高血糖，而是其伴随而来的多种并发症。心血管疾病，便是其中之一。

血糖的波动，无论是升高还是降低，都会对心血管造成损害。高血糖会悄无声息地侵蚀心血管的健康，而低血糖则更为凶险，它如同一把双刃剑，既能迅速降低血糖，也可能诱发心梗、中风等致命疾病。有专家曾警示，一次严重的低血糖事件，足以让长期降糖的努力付诸东流。

为何低血糖对心脏的伤害如此严重呢？这源于人体内的激素调节机制。当血糖降低时，人体会本能地动员升糖激素来对抗胰岛素，以维持血糖的稳定。这些升糖激素除了提升血糖外，还具有升高血压、收缩血管的作用，从而导致心脑缺氧，进而可能诱发心肌梗死、脑中风。对于糖尿病患者而言，预防低血糖的发生尤为重要。

当血糖低于某一界限时，人体会出现一系列警示症状，如心慌、手抖、出汗等。对于一般人群，这一界限通常是2.9毫摩尔/升；而对于已经适应高血糖状态的糖尿病患者，当血糖降至67毫摩尔/升时，便会出现上述症状。一旦出现这些症状，应立即补充碳水化合物，以迅速提升血糖，避免进一步的健康危机。

在糖尿病的治疗过程中，传统的药物虽然能有效降低血糖，但在全面控制心血管危险因素方面却显得捉襟见肘。有些药物甚至可能增加心血管风险。在追求有效性的我们必须更加关注新型降糖药物的安全性，确保它们不会增加心血管风险。

对于心脑血管疾病的一级预防，已被证实有效的方法包括改善生活方式、降压、调脂、降糖以及服用小剂量阿司匹林。其中，抗血小板药物阿司匹林在心脑血管疾病的预防和治疗中占据重要地位。研究表明，每天服用小剂量阿司匹林可以明显降低糖尿病患者心肌梗死的发生率，预防一过性脑缺血发作等，从而显著降低病残率和死亡率。这一发现为糖尿病患者带来了新的希望，也提醒我们，在抗击糖尿病的心血管疾病的风险管理同样不容忽视。