糖尿病脚气发炎怎么治

糖尿病足感染的综合治疗与护理

一、抗感染治疗

为遏制真菌的扩散，我们需借助强大的外用抗真菌药物，如咪康唑、萘替芬、酮康唑等药膏。这些药膏在医生的指导之下，能够有效抑制真菌感染。当感染严重时，口服氟康唑、特比萘芬等药物也能发挥强大的抗真菌功效，同时需注意根据血糖状况调整剂量。若合并细菌感染，如溃疡、化脓等，须得根据细菌培养结果选用敏感的抗生素，如头孢类、青霉素类，进行联合治疗。

二、血糖管理

控制血糖是防治糖尿病足感染的核心。通过饮食调整、运动以及必要的胰岛素或口服降糖药物（如二甲双胍、阿卡波糖等），我们可以将血糖控制在目标范围内，从而降低感染风险，并有助于伤口愈合。特别是在感染期间，需要增加血糖监测的频率，以避免高血糖加重炎症反应。

三、局部护理与减压

保持足部的清洁与干燥是避免感染恶化的关键。我们推荐每日使用温水（不超过38℃）泡脚，并使用干毛巾彻底擦干，特别是趾间。清除坏死组织和脓液，使用生理盐水或双氧水冲洗伤口，确保创面处于无菌状态。穿戴减压鞋垫或特制鞋子，以减轻局部压力，防止溃疡进一步恶化。

四、并发症预防与辅助治疗

除了直接的抗感染治疗，我们还需要关注并发症的预防与辅助治疗。使用前列地尔、己酮可可碱等药物帮助扩张血管，必要时进行血管介入治疗（如支架置入）。甲钴胺、依帕司他等药物则用于营养神经治疗，缓解神经病变导致的感觉异常。高压氧治疗作为辅助手段，有助于改善组织缺氧，促进创面愈合。

五、预防与长期管理

预防胜于治疗。每年至少一次的足部血管神经专项检查是早期发现病变的关键。在日常生活中，避免赤脚行走，选择透气棉袜与宽松鞋，冬季特别注意保暖。吸烟会加剧血管病变，因此是预防糖尿病足感染的重要一环。

注意事项

为避免交叉感染，不与他人共用洗脚盆、拖鞋等个人用品。若症状未缓解或出现恶化迹象，如发热、化脓扩散等，应立即就医。某些情况下，可能需要手术清创或截肢。

通过这一系列的综合治疗措施和精心护理，我们可以有效地控制糖尿病足感染，降低截肢的风险。但治疗需根据个体情况调整，并长期坚持足部护理。