几型糖尿病需用胰岛素

1. 1型糖尿病

由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，一经确诊即需终身使用胰岛素治疗。若擅自停用或减量，可能引发糖尿病酮症酸中毒等致命风险。

2. 口服药失效的2型糖尿病

当2型糖尿病患者长期服药后出现降糖药物失效，或存在口服药物禁忌（如过敏）时，需转为胰岛素治疗。

3. 妊娠糖尿病

孕期出现的糖尿病需通过胰岛素控制血糖，因口服药物可能影响胎儿发育。

4. 急性或严重并发症

包括酮症酸中毒、重症感染、手术、糖尿病足、昏迷等应急状态，以及合并肝肾损害等慢性并发症时。

5. 胰岛功能严重缺陷者

空腹C肽水平极低（如＜0.8）提示胰岛分泌能力不足，需依赖胰岛素。

围手术期或切除等继发性糖尿病患者也可能需要短期或长期胰岛素治疗。具体用药方案需由医生根据个体情况（如血糖水平、体重等）调整。