弥散性血管内凝血有哪些症状

临床表现与基础疾病紧密相连，其中DIC的蛋白质溶解过程起着关键作用。这一过程，无论是凝血还是纤维溶解，其主导趋势将深刻影响临床表现的特征。若凝血占据主导，DIC可能表现为血栓栓塞，而若纤维溶解为主，则可能发展为急性消耗性出血。实际上，这一过程还可能在这两种类型之间呈现广谱DIC的临床表现。

对于DIC的临床表现，首先我们要关注的是出血。多部位出血往往预示着急性出血DIC的到来。这些出血常见于皮肤紫癜、瘀斑，以及穿刺或注射部位。在手术过程中或术后，伤口持续渗血，血液无法凝固，这都是需要密切关注的迹象。

血栓栓塞也是DIC的一种重要表现。小动脉、毛细血管或静脉血栓的形成，会导致各器官的微血栓形成，从而造成器官灌注不足、缺血甚至坏死。皮肤末端会出现出血性死斑，手指或脚趾也可能出现坏疽。

DIC的基础疾病以及DIC本身也可能引发休克。这是病情严重的一个重要标志，需要立即进行医疗干预。

DIC还会对各脏器功能造成损伤。肾脏是最常受损的器官之一，受损率高达25％～67％，表现为血尿、少尿甚至无尿。中枢神经系统也可能出现功能障碍，如抽搐或昏迷。肺出血和不同程度的低氧血症会影响呼吸功能。消化系统也可能出现消化道出血等表现。肝功能受损率也较高，达到22％～57％，可能出现黄疸、肝功能衰竭等症状。

DIC的临床表现丰富多样，与基础疾病和蛋白质溶解过程的趋势密切相关。对于医学专业人士来说，准确识别和判断DIC的临床表现，对于患者的治疗和预后至关重要。