枣庄糖尿病新政策

门诊医疗保障政策详解

一、门诊报销福利概览

对于广大患者而言，门诊报销政策无疑是一大福音。特别是对于糖尿病患者，在二级及以下定点基层医疗机构购买的降血糖药品，政策范围内可享受75%的支付比例，无需起付标准。每年最高可报销限额为300元，若同时患有糖尿病和高血压，这一限额将提升至600元。对于需要胰岛素治疗的患者，年度支付限额更是提高到600元。

除此之外，门诊慢特病患者的福利同样诱人。只需达到300元的起付标准（严重精神障碍除外），即可享受报销。报销范围涵盖了全省统一的50种门诊慢特病目录。

二、跨省直接结算的便捷

自2024年12月起，糖尿病门诊慢特病的相关治疗费用已纳入全国医保跨省直接结算范围，这意味着无论身处何地，患者都能享受到便捷的医保结算服务，这一政策覆盖了所有医保统筹地区。

三、基层用药的丰富与规范化管理

为了更好服务慢性病患者，基层医疗机构正在逐步配置更多种类的慢病药物。在部分地区，二型糖尿病的口服降糖药已经实现了“零自费”门诊报销。但要享受这一福利，患者需要满足规范管理、长期随访等条件。

在用药方面，优先选用国家基本药物、集采中选药品及通过一致性评价的品种，确保患者用药安全、有效。

四、人性化配套措施

除了上述门诊报销政策，还有多项配套措施体现了人性化的关怀。例如，职工医保个人账户不仅可用于本人缴纳居民医保费用，还可逐步扩大共济范围，为近亲属提供医疗保障。

为了提升慢病药品的可及性，正在新增定点医药机构计划，优先覆盖服务空白区域。

想要申请这些门诊待遇？很简单！只需通过一级及以上医疗机构进行诊断，并完成医保门诊慢特病资格认定即可。

这一系列的门诊医疗保障政策，不仅为患者带来了实实在在的福利，更体现了对广大慢性病患者健康生活的深切关怀。