糖尿病都吃些什么药啊

糖尿病治疗药物概览

糖尿病治疗药物主要分为口服和注射制剂两大类别，选择药物需根据糖尿病类型、个体状况及并发症等因素进行综合考虑。以下是2025年临床常用的药物分类及其特点。

一、口服降糖药

1. 双胍类药物

代表药物：二甲双胍。其通过抑制肝脏葡萄糖生成，提高胰岛素敏感性，成为一线首选药物。其降糖效果稳定，还具有减重效果，心血管保护作用明确。但可能会引起胃肠道不适，肾功能不全者需调整剂量。

2. 磺脲类药物

代表药物：格列本脲、格列齐特。此类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。但需注意，低血糖风险较高，老年患者需谨慎使用。

3. DPP-4抑制剂

代表药物：西格列汀、沙格列汀。通过延长GLP-1活性，促进胰岛素分泌。这类药物副作用少，适合老年或低血糖敏感人群。

4. SGLT-2抑制剂

代表药物：达格列净、恩格列净。通过促进尿糖排泄降低血糖，还具有减重和心肾保护作用。但需注意泌尿感染风险。

5. α-糖苷酶抑制剂

代表药物：阿卡波糖。通过延缓碳水化合物吸收，有效控制餐后血糖。但可能伴有腹胀、排气增多等副作用。

二、注射制剂

1. 胰岛素

适用于1型糖尿病和2型糖尿病胰岛功能衰竭者。分为超短效、长效、预混等多种类型，需根据个体情况调整剂量。

2. GLP-1受体激动剂

代表药物：司美格鲁肽、利拉鲁肽。通过延缓胃排空，增加饱腹感，实现显著减重。还具有心血管保护作用。

三、用药注意事项

药物选择需个体化，结合患者体重、并发症及血糖波动特点进行选择。副作用如低血糖、胃肠道反应、泌尿感染等需密切监测。部分患者可能需要多药联合使用以达到血糖达标。重要的是，具体用药方案需由内分泌科医生根据患者情况制定，切勿自行调整剂量或更换药物。

在选择糖尿病治疗药物时，患者应充分了解各类药物的特点，与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案。严格遵守用药指导，注意药物的副作用和相互作用，以确保治疗的安全和有效。