老糖人为何降糖容易平衡难 降糖药要怎么选

在降糖的道路上，糖友们面临着多重挑战。不仅仅是胰岛受损的问题，肝脏也在其中扮演着重要角色。糖尿病，这一机体代谢性疾病，其源头往往在于胰岛功能的衰老或损伤。而肝脏，作为葡萄糖吸收、存储及释放的核心器官，一旦受到血糖的长时间压迫，便可能引发肝功能退化甚至病变。

令人震惊的是，数据显示，近八成的糖尿病患者伴随脂肪肝，而由糖尿病引发的微血管病变也占到了近七成。这些病变导致的微循环障碍和肝脏转氨酶活性增加，进一步加剧了肝损伤的风险。更令人担忧的是，糖尿病患者在注射胰岛素和频繁进行血糖检测时，更容易感染病毒性肝炎，其患病率竟是正常人的四倍。

面对如此严峻的状况，降糖药物的种类繁多也让患者眼花缭乱。但其实，按照药理作用和特点，降糖药物大致可分为五大类。磺脲类药物如优降糖和达美康，它们通过促进胰岛素分泌来帮助身体降血糖，更适合体型较瘦的糖尿病患者；双胍类药物如二甲双胍片，能够刺激肌肉组织摄取葡萄糖以增加身体对血糖的消耗，适合体型肥胖的患者；第三类是苷酶类药物如拜糖平，主要抑制肠道对糖的吸收，特别适合餐后血糖高的患者；第四类胰岛素增敏剂如吡格列酮片，适用于二型糖尿病，这类药物可以增加身体对胰岛素的利用；最后一类是DPP4抑制剂如西格列丁片，它通过促进胰岛素分泌并延长胃排空时间，抵制食欲来达到降糖效果。

值得一提的是，中西医结合治疗糖尿病正受到越来越多的关注。特别是在出现糖尿病肾病等并发症后，中医治疗在消除蛋白尿、保护肾功能方面的独特优势被广为认同。西医与中医的结合，或许能为糖友们带来更为宽广的康复之路。在选择药物时，患者应根据自身情况，结合医生建议，选择最适合自己的药物。而在降糖的也要注重肝功能的保护，避免药物对肝脏造成进一步的损害。只有这样，糖友们才能在这场与病魔的较量中，找到平衡，重拾健康的生活。