糖尿病足危害多 这些诊断别错过
糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症,其危害不容小觑。据统计,糖尿病患者的截肢风险较正常人高出四倍,每过三十秒便有一位患者因糖尿病足而面临截肢手术的风险。对于已经进行截肢的糖尿病足患者来说,其寿命将受到严重影响,高达70%的患者在截肢后的五年内离世。而令人震惊的是,高达85%的截肢事件最初都是由看似不起眼的足部溃疡引起的。如若忽视或处理不当,其后果不堪设想。及早发现并治疗糖尿病足的重要性不言而喻。当您感到下肢疼痛、麻木,伴随着间歇性跛行、腿部怕冷发凉等症状时,应引起高度警惕,及时进行足部检查。
对于糖尿病足的早期检查,首先要关注神经性病变的检查。检查过程中需要脱鞋,仔细检查足部是否有异常。检查内容包括承受压力的突起部位如足跟和跖骨头等,以及足趾之间和足部的动脉搏动等。检查时可以使用细尼龙丝来测试触觉,一旦发现异常应立即处理。检查鞋内是否有异物也很重要,这有助于发现足部压力异常或其他问题。明显的异常情况可能需要进行X光检查。
除了神经性病变的检查,糖尿病足溃疡合并感染的检查也非常重要。局部感染可能出现红肿、疼痛和触痛等症状。这些症状在神经性病变的足部中可能并不明显或甚至不存在。较明显的感染表现为脓性渗出、捻发音或深部窦道。可以通过探针检查并取标本进行细菌培养,或者拍摄X光来进行进一步的诊断。
缺血性病变的检查同样重要。当您的足部出现苍白或发紫,休息时感到疼痛,并伴有针刺觉异常、皮肤发凉等症状时,应警惕糖尿病足的缺血性病变。如果出现营养不良的改变如毳毛缺失和趾甲萎缩等,以及足背动脉甚至腿部动脉搏动减弱或消失的情况,应及时进行多普勒超声检查下肢与足的动脉,并测定踝肱指数。若怀疑有严重的缺血或非创伤性检查发现异常,应进行血管造影以明确诊断并及早治疗。及早发现和治疗糖尿病足,可以避免病情的进一步恶化,提高患者的生活质量。