心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症

糖尿病并发症中的心脑血管病变堪称致命性的猛虎。主动脉、冠状动脉和脑动脉的粥样硬化，以及微血管糖尿病病变中的广泛小血管内皮增生和毛细血管基膜增厚，均是这些并发症的主要表现。 血糖的升高导致红细胞膜和血红蛋白糖化，进一步引发血管内皮细胞的缺血、缺氧及损伤。这一连串的生理反应引发大量ET释放，导致血管收缩与扩张变得不协调。血小板更易粘聚，脂质也更容易在血管壁上沉积，从而形成了高血糖、高血脂、高粘血症和高血压的恶性循环，使得糖尿病心脑血管病的发病率和死亡率直线上升。 对于糖尿病患者而言，心脑血管病的并发率和死亡率是非糖尿病患者的3.5倍，这成为了2型糖尿病患者的首要死因。 不仅如此，高血糖、高血压和高血脂还会导致肾小球微循环滤过压异常升高，进一步推动糖尿肾病的产生和发展。从早期的蛋白尿、浮肿，到晚期甚至可能发展为肾功能衰竭。在各种原因导致的晚期肾病中，糖尿病是占比最大的那一部分。 糖尿病患者的下肢动脉粥样硬化也是一大难题。血糖的升高会引起周围血管病变，使得局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足。这种情况使得患者的足部更容易出现溃疡，严重时甚至需要截肢。统计显示，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的五倍，而且有相当比例的2型糖尿病患者会遭遇糖尿病足的困扰。 高血糖或长期血糖控制不良是糖尿病无控制的一种常见后果。随着时间的推移，它会对人体的多个系统造成严重损害，特别是神经和血管系统。心脏、血管、眼睛、肾脏和神经的损伤都是糖尿病发展的可能后果。 其中，糖尿病性视网膜病变是导致失明的主要原因之一。它是视网膜小血管长期累积损伤的结果。患糖尿病15年后，大约2%的患者会失明，而超过10%的患者视力会严重下降。 糖尿病患者的死亡风险比未患糖尿病的同龄人至少高出一倍。

这一严重的健康威胁提醒我们，必须高度重视糖尿病及其并发症的防治工作，通过科学合理的生活方式调整和药物治疗来有效控制血糖，降低患病风险。

为了健康，让我们行动起来，与糖尿病这场健康危机展开斗争。