腰椎病都有哪些症状

健康知识 2025-03-20 11:49健康知识www.tangniaobingw.cn

腰椎疾病:深入解读腰椎盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄与腰椎峡裂

腰椎盘突出症:

当您遭遇腰痛,伴随坐骨神经痛时,或许就是腰椎盘突出症在作祟。此症状多发生在腰4、5以及腰5、骶1椎间隙。坐骨神经源于此,因此疼痛往往从臀部开始,逐步延伸至大腿后侧、小腿外侧,直至脚背、脚底外侧和脚趾。中央型突出可能引发双侧坐骨神经痛。当腹内压升高,如咳嗽、打喷嚏或排尿时,下肢的放射痛会加剧。可能出现大腿或小腿的麻木、疼痛,严重时甚至会导致肌肉瘫痪、会阴部麻木、二便功能障碍以及性功能障碍等马尾综合征。腰椎5/骶1椎间盘突出症可能影响到4、5趾背部的皮肤状态。

腰椎滑脱:

腰椎滑脱的症状表现为间歇性跛行、下肢麻木、发冷以及下肢肌肉瘫痪等。特别是大腿和小腿外侧的麻木感明显。腰椎结核病患者除了腰痛,腰部挺直不能弯腰捡物,腰痛更为严重,同时可能伴有结核病毒素中毒的表现,如发热、盗汗、乏力、消瘦和食欲不振等。

椎管狭窄:

长期腰痛、腿痛以及间歇性跛行是椎管狭窄的主要症状。患者常常感到下腰和骶部疼痛,站立和行走时痛感加重,而坐姿或侧卧时则减轻。腿痛是由腰骶部神经根受压引起,通常涉及两侧,比椎间盘突出症的症状轻,咳嗽往往不会加重疼痛。对于马尾神经间歇性跛行的患者,安静时无症状,但短途行走会导致腰痛、无力和知觉消失。体检时,若安静无症状,直腿抬高试验多为阴性。

腰椎峡裂与腰椎滑脱:

腰椎峡裂是指腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质因退行性变化、创伤或先天因素而连续中断;而腰椎滑脱则是由于椎骨变位导致的连续延长,使上椎体与椎弓根、横向突出和上关节突出一起向前移位。退行性因素导致的腰椎滑脱占60%以上。在我国,腰椎滑脱的患者约占人口总数的4.7%~5%,发病年龄以20~50岁较为常见。

腰椎疾病的症状多样且复杂,如有疑虑,建议及时就医,进行专业的诊断和治疗。

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