学会鉴别真假心绞痛

关于真假心绞痛：了解与识别

对于中老年人群，心绞痛的出现往往会引发焦虑和恐慌。不幸的是，由于对心绞痛的预防和治疗缺乏重视或控制不良，许多人因此失去了宝贵的生命。早期识别并治疗是至关重要的。

让我们深入了解真假心绞痛的辨识：

心脏神经症：这是一种由大脑皮层功能障碍引发的心脏功能性疾病。患者常常在疲劳或休息时，感到心前区左乳房附近有刺痛或持续的隐痛，可持续数小时甚至数天。经医生检查，并无器质性病变。硝酸甘油无效，但暗示疗法或调节神经疗法可能会有所帮助。

肋间神经痛：由肋间神经炎引发的疼痛表现为发作性或持续性刺痛。咳嗽和深吸气时，这种疼痛会加剧。通常疼痛发生在1至2肋骨之间，心电图并无异常变化。一般的止痛药对此类疼痛是有效的。

食管裂孔疝：患者常常伴随胃酸返流性食管炎。进食后，他们可能会感到胸骨后有紧绷感和灼痛感，这很容易与心绞痛混淆。但此类疼痛通常伴随一系列消化道症状，如上腹痛等。

胆心综合征：对于胆囊炎或胆石症患者，其疼痛刺激可以通过神经反射导致冠状动脉痉挛和收缩，产生类似心绞痛的症状。这种疼痛持续时间长，服用硝酸甘油无法缓解。

消化性溃疡：胃前壁溃疡的疼痛有时会扩散到胸壁的同侧。贲门附近的溃疡疼痛可能发生在胸骨下端，这很容易与心绞痛混淆。通过胃钡餐透视可以帮助识别问题的根源。

胸壁综合症：前胸肌肉或骨病（如肋软骨炎）引起的心前区疼痛表现为持续性钝痛或隐痛，这种疼痛会随着姿势的改变而加重。

而真正的冠心病引起的心绞痛，其特点为胸骨发作后的压迫性或窒息性疼痛，放射至左肩和左上肢，直至无名指和小指，持续数分钟。休息后或立即服用硝酸甘油可缓解疼痛，心电图也可能发生变化。

温馨提示：以上就是关于真假心绞痛的全面解析。希望大家能够理解并掌握，这是正确诊断心绞痛的关键。只有正确诊断，才能有针对性地进行治疗。早期发现和治疗对于避免更大的健康风险至关重要。【参考文献：《心血管疾病预防指南与共识》】在生活中一定要注意自己的身体情况哦！确保身体健康才是最重要的哦！让我们一起守护好我们的心脏吧！