随着国家医疗保障局在近期发布《基本医疗保险用药管理暂行办法（征求意见稿）》，我国医疗保障体系的改革步伐愈发引人关注。这一重要文件旨在调整和优化医保目录，以适应群众基本医疗需求、临床技术进步，同时确保医保基金得到高效利用。此次改革的核心在于明确哪些药品将被纳入或排除在《基本医疗保险药品目录》之外。
国家医保局局长胡静林曾指出，近年来医保药品目录调整已经取得了显著成效，但同时也面临着挑战。在此背景下，如何有效利用有限的医保基金，满足民众的基本用药需求，成为摆在决策者面前的一大挑战。此次发布的征求意见稿明确指出，国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品等10类药品将不纳入医保目录，这是基于临床价值、安全性、经济性等因素的综合考量。
除此之外，征求意见稿还规定，被药品监管部门撤销或吊销药品批准证明文件的药品，以及综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品，也将被调出《药品目录》。这一举措旨在规范临床用药，提高医保使用效率。
值得一提的是，目前已有15个省份开始行动，发布文件通知增补或删除医保目录中的部分药品。其中，国家卫建委公布的第一批重点监控药品已成为多省份腾退的主要目标之一。大量OTC药品也在增补、删除目录中，这也符合此次医保局征求稿中不纳入乙类OTC药品的范围要求。
对于这一改革举措，中国医药物资协会研究院零售所研究员李子浩表示：“医保基金有限，只能报销基本用药且疗效较好的药物。现在医保局已经早开始行动，如带量采购、国家医保谈判等。这次意见征求稿是将这些实践制度化、规范化的措施。”他还强调，未来OTC类顾客可能需要自己支付费用，不能用医保报销支付。
总体来看，此次医保用药管理暂行办法的发布是医疗保障体系改革的重要一步。这不仅有助于规范临床用药，提高医保使用效率，也是对我国医保基金使用的一次重要优化。随着改革的深入推进，相信我国医疗保障体系将更加完善，更好地满足人民群众的基本医疗需求。