中年女吃偏头痛药　急性青光眼上身

故事的主角是一位41岁的中年女子，她患有偏头痛。在服用了神经科医生为她开的新型偏头痛药物仅仅一周后，她突然感到双眼视力模糊、胀痛，并伴随着头痛。她立即就医，检查结果显示她患上了急性青光眼，眼压竟然飙高至超过40毫米汞柱（正常值为21毫米汞柱以下），她原本轻度近视的度数也急剧增加了300度。

情况紧急，她立刻停药并接受了眼科药物治疗。经过一周的治疗，眼压终于恢复正常，近视度数也有所回落。

台北市立联合医院仁爱院区眼科医师林志忠指出，这名女子服用的是一种口服的磺胺酸类药物（Topiramate），这种药物主要用于治疗癫痫，同时也可用来预防偏头痛、治疗躁郁症、创伤后压力症候群、缓解神经痛以及帮助减肥。这种药物可能会导致一些少见的严重眼睛不适症状，包括视力模糊、眼压增高、急性近视、复视和眼球震颤。

令人惊讶的是，服用偏头痛药物后出现不适症状的女性占到了89%，平均发病年龄为34岁。平均发作时间通常在服用Topiramate后3到21天，或者在剂量加倍的几小时内。症状包括视力模糊、眼睛胀痛、头痛、恶心和呕吐，大部分症状会在两侧同时发作，只有少数情况会影响单眼。

急性青光眼通常好发于隅角闭锁型青光眼患者。像这位女子这样的两眼同时发作的次发性急性闭锁型青光眼案例相当罕见。林志忠医师强调，当发现这些症状时，最重要的是立即停药，并开始接受降眼压药物治疗，包括静脉注射、口服药物和眼药水。散瞳剂因其能有效放松睫状肌，可以缓解隅角闭锁情况，也可用来治疗急性青光眼。

林志忠医师提醒，患者在服用此药物后，若出现头痛、视力模糊、恶心或呕吐等症状，应立即联系开药医师或眼科医师进行就诊，以便尽早得到正确的诊断，避免导致视神经萎缩和视力丧失等严重后果。

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