植牙拔智齿 术前要签同意书

近年来，随着植牙和拔牙手术的不断增加，医疗纠纷和并发症的发生也呈现出上升的趋势。卫生署对此发布公告，提醒患者在接受植牙或高难度拔牙手术时，如拔智齿，医师必须详细告知患者可能出现的并发症及风险，并且患者需要签署手术及局部同意书。

牙医师公会全联会的苏鸿辉指出，牙科诊疗中不仅包括补缀和清除牙结石等常规治疗手段，还有许多侵入性的诊疗动作。较为常见的并发症包括伤口出血、感染以及愈合不良等。而对于一些特殊性的并发症，也无法完全排除其发生的可能性。

以拔智齿为例，有些人的智齿可以轻而易举地拔除，而有些人则需要耗费大量的时间和精力。尽管下颚神经麻痹症状的发生率可能只有十万分之一，但仍有可能出现不可逆的神经伤害，这让牙医师们难以预防。

台大医院口腔颚面外科主治医师李正表示，有些智齿被称为“埋伏齿”，其牙根深入齿槽骨，甚至呈现倒勾状，这类患者往往是最棘手的案例。

王茂生，台湾假牙牙医学会前理事长强调，并非每个人都需要拔除智齿。只有当智齿出现严重阻生状态，影响到齿列、咀嚼等功能时，才需要由牙医师评估是否需要进行拔除。

近年来，越来越多的民众选择进行人工植牙手术。植牙手术成功率并非百分百。苏鸿辉指出，手术的成功与否与患者的健康状况、口腔卫生习惯以及是否存在抽烟、嚼槟榔等不良习惯密切相关。为了确保手术的安全和成功，医病双方需要进行充分的沟通，以避免可能出现的纠纷。

签署手术及局部同意书，是希望牙医师能够充分告知患者可能遇到的风险，并在术前进行充分的风险沟通。苏鸿辉强调，这并不是说签署了同意书就能免除单方面的法律责任。相反，它更像是一座桥梁，连接着医病双方的理解和信任，共同面对可能的风险和挑战。

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