需预防“嚼”出来的癌症

近日，一个令人痛心的消息传遍网络，年仅36岁的著名歌手傅松因口腔癌离世。他的离世引起了广泛关注，尤其是因为他在生前多次公开劝诫网友不要食用槟榔。据了解，湖南籍的傅松生前热爱嚼食槟榔，而他的口腔癌也正是槟榔所导致。在湖南等地，槟榔已经成为许多人日常生活中的习惯，甚至在饭后、旅行、聊天散步时都会嚼上一颗。槟榔早已被世卫组织列为一级致癌物。那么，为什么长期嚼食槟榔会致癌呢？为此，我们采访了相关专家。

专家指出，吃槟榔对口腔来说可谓是“双重打击”。槟榔经咀嚼后会产生致癌化合物，这些化合物会诱导基因的改变，让抑癌基因失活和癌基因激活。槟榔咀嚼时会对口腔黏膜造成创伤，容易引发炎症，伴随频繁的口腔溃疡和组织纤维化。这些创伤和炎症在黏膜细胞增量的过程中容易导致细胞坏死突变，从而演变成口腔癌。

早在2003年，国际癌症研究中心就将槟榔列入“黑名单”，明确其为一级致癌物。其致癌的原因主要有两个方面：一是槟榔中的化学物质经咀嚼后形成的亚硝基是明确的致癌化合物；二是槟榔本身质地较硬，在咀嚼时容易对口腔黏膜造成机械性创伤。

中国首位发现口腔癌与槟榔有关联的学者翦新春，在其发表的《槟榔致癌物质与口腔癌》论文中详细阐述了槟榔中的多种活性成分和代谢产物具有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性。这些物质包括槟榔生物碱、槟榔鞣质等。简单来说，槟榔纤维粗糙，长期嚼食会对口腔黏膜和牙齿造成损伤。而其所含的生物碱能直接杀死细胞，造成口腔损伤。这对口腔黏膜来说简直是“双重打击”。

医生的忠告值得我们重视。2018年，中华口腔医学会和中国疾控中心曾对湖南省群众进行调研，发现咀嚼槟榔与口腔癌之间存在密切联系。在中南大学湘雅医院口腔颌面外科病房的50位住院患者中，有45人患有口腔癌，其中44人有长期大量咀嚼槟榔的历史。

近年来，因嚼食槟榔导致的口腔黏膜下纤维性变的患者呈现年轻化趋势，年龄主要集中在20-30岁。南昌大学附属口腔医院黏膜牙周科的医生们表示，他们对这一问题给予了高度关注。

国家卫健委在《健康口腔行动方案（20192025年）》中明确提出，要对包括长期咀嚼槟榔在内的高危行为进行干预。南昌大学附属口腔医院黏膜牙周科医师李维芝告诉科技日报记者，因嚼食槟榔导致的口腔黏膜问题往往初始时并不被重视，但继续发展可能会成为口腔癌。一旦发展到后期，可能需要手术切除癌变病损，严重影响外貌和生活质量，甚至可能危及生命。在湖南等地，由于槟榔的广泛生产和食用，口腔癌的发病率远高于其他省份。

李维芝强调，关于吃槟榔或许开始时大家只是出于好奇或者受朋友影响而尝试。一旦开始往往难以戒除，因为槟榔中含有类似的物质槟榔碱，会使人产生成瘾性和快感。久而久之，口腔黏膜可能发生病变，甚至发展成口腔癌、咽喉癌等。

“槟榔导致的黏膜下纤维性变往往无法根治，患者终身受其困扰。”李维芝提到，在槟榔广告随处可见、各小卖部均有售卖槟榔的情况下，大家应主动远离槟榔、珍爱健康、珍爱生命。如果出现不适，尽早就医。