洗肾易患副甲状腺机能亢进！　拟钙剂治疗成效佳

慢性肾脏病（CKD）患者常常面临肾功能降低的问题，这会导致矿物质与骨骼代谢的异常。骨骼的代谢转换和矿物化过程受到影响，进一步可能导致血管钙化、骨质流失等状况。这一问题主要源于钙、磷、维生素D3以及副甲状腺素的代谢异常。特别是钙、磷代谢的异常导致的血管钙化，已成为长期透析病人死亡的主要原因。

近日，第2届全球华人肾脏病学术大会在台北万豪酒店举办，来自亚太地区的肾脏科精英们齐聚一堂，共同和交流肾脏医学的研究。台湾肾脏医学会理事长卢国城强调，华人人口众多，针对华人体质出现的疾病变化，医师们进行了深入的讨论，并提出了相应的治疗方法。

对于慢性肾脏病患者来说，他们容易患上次发性副甲状腺机能亢进（SHPT）。传统的治疗方法无法有效改善病人的血管钙化问题，许多病人因此出现并发症而死亡。幸运的是，新药拟钙剂的出现为治疗SHPT提供了新的希望。拟钙剂能有效抑制副甲状腺素上升，降低血钙、血磷水平，从而减缓血管钙化，显著提高病人的存活率。

卢国城理事长进一步指出，慢性肾脏病患者的肾功能降低会导致体内的矿物质、骨骼代谢异常。副甲状腺负责调节钙、磷、维生素D等矿物质的代谢，当肾脏代谢出现问题时，副甲状腺也会受到影响。当副甲状腺异常时，身体会发出“缺钙”的信号，导致骨头中的钙被释放出来补充血液中的钙。这样长期下去，会造成血磷、血钙数值过高，进而引发血管钙化、骨质流失等问题。

血管钙化是一个严重的问题，可能导致患者死亡。当身体认为钙不足时，会寻找钙的来源，从而导致副甲状腺机能亢进。从骨头中释放的钙进入血液，造成血管钙化。这一过程使血管变得脆弱，可能引发脑中风、下肢血液循环不良等问题，尤其是长期透析的患者。

拟钙剂的出现为解决血管钙化问题提供了新的解决方案。卢国城表示，拟钙剂的作用是让身体认为钙已经足够，从而避免从骨头中析出钙。这样既能解决血管钙化问题，又能调节副甲状腺的功能。

台湾肾脏医学会秘书长陈金顺提醒，许多加工食品中添加的磷酸盐作为防腐剂增加了食物中的磷含量。我国食品标示并未将磷列为必须标注的内容，这使得肾脏病患者难以判断食物中的磷含量，无意中摄入过量的磷给肾脏造成负担。陈金顺表示，肾脏医学会正在推动在食品标示中增列磷含量。他也提醒患者，汤品中的磷容易流入汤水中，建议病人少喝汤，并多补充维他命D。

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