故事的主人公是阿强,现年50岁。他的生活因工作应酬而充满了烟酒的陪伴,这样的生活方式给他带来了糖尿病的困扰。被确诊为糖尿病后不到半年,他的生活出现了变故。眼前开始变得一片模糊,让他感到恐慌。经过检查,他的糖化血色素已经飙升至9%,远超正常值。
阿强的遭遇被“糖尿病共同照护网”特约院所崇联合诊所的叶政南医师所关注。叶医师立刻为他安排了眼底镜检查,结果令人震惊阿强的眼睛已经出现了严重的眼底视网膜病变。若非及时发现,他可能会面临失明的风险。叶医师表示,如果糖化血色素能够控制在正常值7%以下,那么阿强出现相关并发症的几率将会大大降低。阿强的糖化血色素总是在8%左右徘徊,这无疑让人担忧。
糖尿病是一种需要长期控制和追踪的慢性疾病。当血糖值持续居高不下时,全身的大小血管都会受到损害,其中首当其冲的是小血管。阿强的眼底视网膜及肾脏都布满了小血管,一旦这些血管受损,眼睛和肾脏也会随之出现病变。叶医师分享道,有些糖尿病患者因为忽视血糖控制,导致眼底病变、肾脏病等并发症的出现,令人痛心。
眼底视网膜病变初期可能会出现视线模糊的现象,但部分糖尿病患者可能会误以为是老花或近视加深而忽略。随着血糖波动幅度过大或居高不下,症状会加剧,水晶体会增厚,甚至可能出现轻微血管瘤。到了中后期,眼底视网膜的出血点逐渐增多,并渗出组织液,眼底也会增生出许多新生血管。这些新生血管容易堵塞、破裂,导致出血风险大增。随着症状的加剧,还会出现黄斑部水肿、视网膜剥离、水晶体出血等问题,严重影响视力。
为了帮助糖尿病患者更好地控制血糖,叶医师在诊所内成立了病友会,定期举办糖友分享会。他鼓励糖友们分享注射胰岛素控制血糖的经验,希望通过同侪的力量帮助更多糖友接受胰岛素注射,让血糖趋于稳定。
统计数据显示,如果糖化血色素能够控制在6%以下,有机会逆转糖尿病眼底病变。许多国内外的研究也表明,适度注射胰岛素、调整饮食习惯和规律运动可以有效控制血糖。叶医师提醒,积极控制血糖、定期接受眼底镜检查可以减缓76%出现眼底病变的风险。
叶医师强调,糖尿病患者应积极控制血糖,将糖化血色素控制在7%以下,并每年定期做眼底镜检查。同时也要注意心血管疾病的风险,因为高血糖如果伤害到大血管,可能会导致心脏、心血管和四肢动脉的病变。他呼吁,用药、饮食与运动是控制血糖的三大要素,只有三者缺一不可,才能将眼底病变和其他并发症的风险降到最低,拥有良好生活品质。
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