服务人民健康高品质医疗与商业保险如何形成合

在5月5日，由复旦大学附属中山医院与中国人民健康保险股份有限公司联合主办的“蓝海启航高品质医疗与商业保险高质量发展论坛”上，众多业界精英齐聚一堂，共同如何以高品质医疗与商业保险合力服务人民健康。

论坛现场，展示了主办方的深厚实力与决心。在贯彻落实党的二十大报告关于推进健康中国建设的指示精神背景下，深化医药卫生体制改革以来，我国基本医疗卫生服务的可及性持续改善。商业保险与医疗机构的紧密合作，为医疗服务的高质量发展注入了新的活力。

国家卫生健康委员会体制改革司司长许树强在视频致辞中指出，商业健康保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，正在与基本医保形成合力，共同满足群众个性化、多样化的保障需求。上海市卫生健康委员会副主任虞涛也强调了商业健康保险在推进高品质医疗服务体系建设中的重要作用。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉表示，该院携手中国人民健康保险股份有限公司成立“中山-人保创新研究中心”，旨在“医险结合”的新模式、新方法，提升患者的就医体验。

中国人民健康保险股份有限公司党委委员、副总裁李晓峰表示，本次论坛旨在共同研讨高品质医疗和商业健康保险如何更好地服务于人民健康事业，促进中国优质医疗和商业健康保险的高质量、可持续发展。他认为，社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器，商业保险在满足人民群众差异化需求、促进多层次医疗保障有序衔接方面扮演着重要角色。

论坛上，各位专家还围绕商业保险在医保高质量发展中的作用与定位、全球医疗保险与医疗服务融合发展趋势等议题展开深入。其中，波士顿咨询公司中国区执行合伙人吴淳指出，中国在建立价值医疗体系方面仍面临挑战，而复旦大学附属中山医院和中国人民健康保险股份有限公司的合作有助于推动价值医疗在中国的落地实施。

复旦大学等合作伙伴在产学研用、医险结合方面率先展开创新尝试，沉淀出独具特色的“复旦经验”。上海市各大医疗机构也在国际医疗服务方面积极，分享了许多宝贵的实践经验。

本次论坛汇聚了业界智慧与力量，为高品质医疗与商业保险的高质量发展提供了有力支持。展望未来，我们期待看到更多类似的合作与创新，共同助力我国医疗服务质量的持续提高，为人民群众的健康福祉作出更大贡献。在商业医保领域，面临着筹资来源不足、资金运用相对受限以及缺乏有效控费手段的难题。公立医院高品质医疗的合作衔接也面临挑战，主要集中在定价体系、制度要求和审计要求等方面的差异。为了克服这些障碍，我们需要从价值医疗的角度出发，寻求合作与衔接的新路径。

中国人民健康保险股份有限公司作为国家多层次保障体系下的重要一员，始终致力于提升健康管理的核心地位，并以此赋能保险业务的发展。在最近的论坛上，该公司健康管理事业部的总经理董雨星通过多个实际案例，详细了“全流程健康管理服务”如何满足人民群众对高品质医疗服务的需求，以及如何在全生命周期中满足人们的健康需求。

为了促进各方的交流与合作，论坛特别设置了圆桌讨论环节。讨论的主题聚焦于“公立医院与商业保险的协同发展未来展望”以及“医疗资源合作、数据互联互通、产品服务创新、能力建设路径”等方面。在讨论中，与会者共同关注医险合作的需求，寻找衔接的堵点，并解决方案。

要实现人人享有健康的愿景，我们必须全面推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，并促进医保、医疗、医药的协同发展和治理。本次论坛旨在推动高品质医疗与商业健康保险在创新融合、辐射带动等方面取得新的突破和成就，让更多的人享受到发展的成果，共同守护人民群众的健康福祉。

论坛还将为各方提供一个交流的平台，共同和解决医险合作中的难题。通过分享经验和最佳实践，我们可以找到克服障碍的方法，推动公立医院与商业保险之间的合作。这样的合作将有助于提升医疗服务的质量和效率，为人民群众提供更好的医疗保障。

本次论坛将产生深远的影响，推动商业医保和公立医院高品质医疗的合作发展，为构建更加完善的医疗保障体系贡献力量。