二甲双胍使用需注意 这些情况不宜使用

二甲双胍与糖尿病患者的日常生活：应对长期服用影响及注意事项

对于许多肥胖的2型糖尿病患者来说，二甲双胍是一种常用的降糖药物。长期服用药物，身体难免会出现一些反应。对于长期服用二甲双胍的患者，需要注意以下几点：

一、二甲双胍对身体的影响

虽然二甲双胍在控制血糖方面效果显著，但长期服用也可能带来一些不适。常见的如胃口变差、恶心、呕吐、肚子不舒服等症状。针对这些不适，患者可以尝试改服肠溶片或调整服药时间。二甲双胍最好在餐前服用，若胃肠道出现不适，可以改为餐时或餐后服用。药物还可能影响维生素B12的吸收，导致贫血。长期服用此药的患者应定期检查血常规，必要时补充维生素B12。二甲双胍主要由肾脏排泄，长期用药可能影响肝肾功能。

二、不宜服用二甲双胍的情况

1. 使用造影剂时：在进行造影检查前、后48小时内，患者应暂时停用二甲双胍。

2. 针对老年患者：由于年龄原因，75岁以上的老年患者最好不要服用此类药物。

3. 肝肾功能不佳者：此药物会加重肝肾负担，因此肝肾功能不佳的患者不宜使用。

4. 近期有上消化道出血者：应避免服用二甲双胍。

5. 妊娠期、哺乳期妇女：此药物会通过乳汁分泌，影响婴儿健康，因此应避免使用。

6. 脱水、尿量减少：当患者因发热、腹泻或呕吐导致脱水、尿量减少时，应停用二甲双胍。

7. 心功能不全患者：不宜使用此药物。

面对以上种种情况，糖尿病患者需对二甲双胍有一个全面的了解。当身体出现不适或需要接受其他治疗时，务必及时咨询医生，根据医生建议调整药物方案。保持良好的生活习惯和饮食习惯，对控制病情同样重要。希望每位糖尿病患者都能在医生的指导下，找到最适合自己的治疗方案，过上健康的生活。