糖尿病肺移植 糖尿病可以换肺吗

健康知识 2025-11-01 17:54健康知识www.tangniaobingw.cn

1. 血糖控制是核心前提

糖尿病本身并非肺移植的绝对禁忌症,但需要将血糖控制在稳定范围内(空腹血糖建议4.4-6.1mmol/L,餐后2小时血糖78[1][2][4][6][182<.mmol/L)。术前通常需换用胰岛素治疗,术后仍需严格监测血糖,因免疫抑制剂可能影响糖代谢]。

. 需全面评估并发症风险

  • 心血管功能:需确认无心功能不全(射血分数>35%)、无严重冠状动脉疾病
  • 其他器官:肝肾功能需正常,无活动性感染或恶性肿瘤
  • 年龄限制:单肺移植≤65岁,双肺移植≤60岁
  • 3. 手术成功率与术后管理

  • 1年生存率约70%,5年生存率40-50%
  • 术后需终身服用免疫抑制剂(如他克莫司+霉酚酸酯+激素三联疗法),并防范感染、排斥反应等并发症
  • 4. 特殊注意事项

    - 吸烟者需彻底,肥胖患者需减重至BMI30[120[22][24[18][

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