尿毒症都有哪些临床症状呢
尿毒症是一种病情复杂且严重的疾病,其症状表现多样,危害极大,晚期尿毒症更是如此。患者可能出现一系列的心血管、呼吸道和胃肠道疾病的症状。尿毒症的致死率极高,这主要是因为其对人体各系统的严重损害。以下是尿毒症的主要症状:
1. 活动耐量下降。患者在进行轻微活动时,便可能出现喘气费力、心率加快等症状,停止活动后症状虽有所缓解,但长期下来严重影响生活质量。
2. 高血压和心脏负荷增加。患者的血压长期维持较高水平,这导致心脏负荷加重,心肌受损,容易诱发急性左心衰竭。患者常在夜间至下午出现胸闷、气短等症状,这都是心脏负担加重的表现。
3. 尿量和体重变化。患者尿量减少,体重却增加,这导致容量负荷和心脏负担增加,需警惕心力衰竭的发生。尿毒症患者应密切关注自己的尿量和体重变化。
4. 肺部症状。在病房中,如果听到患者咳嗽,尤其是刺激性咳嗽,应及时进行检查。早期可能出现血压轻微升高、脉搏加速等生命体征变化,肺底可闻及细湿音。
5. 红细胞受损。滞留的代谢物如甲基胍、胍基琥珀酸等,会抑制红细胞的成熟,损害红细胞膜,使其寿命缩短。
6. 贫血。血液中的有毒物质如红细胞生成素抑制因子会抑制红细胞生成素的活性,导致贫血。尿毒症患者的代谢紊乱也会导致营养不良,蛋白质合成减少,进一步加重贫血。
7. 精神和神经系统症状。患者可能出现精神抑郁、疲劳、头晕、头痛、记忆减退、失眠等症状。晚期可能出现四肢麻木、手脚灼痛、皮肤瘙痒等,甚至下肢瘙痒疼痛难以忍受,必须经常活动,无法停止。
8. 其他症状。患者可能出现厌食、腹泻等症状,尿毒症还容易导致出血,如鼻钮、牙龈出血、皮肤粘膜出血等。进行血液透析的患者在透析过程中也可能出现失血,以及因频繁抽血而导致的贫血。
确切地说,尿毒症并非单一疾病,而是肾功能完全丧失的综合征。肾功能完全丧失不仅导致上述多种症状的出现,也是导致尿毒症发生的直接原因。对于尿毒症患者而言,及早发现和治疗是至关重要的。