小儿锌缺乏症是由什么原因引起的

（一）病因

锌的摄入不足是食物中缺锌的主要原因。母乳中的锌因其低分子量成分，生物利用率高于牛奶或大豆蛋白。与牛奶中的蛋白质相比，母乳中的蛋白质与锌的结合更易消化和吸收。人工喂养时未及时添加辅食，或是特定疾病状况如痈疽等，都可能引发锌的缺乏。

一些消化系统疾病如慢性腹泻、慢性痢疾等，会影响锌的吸收。食物中的其他二价离子过多，也可能导致锌的吸收不良。而钩虫病和疟疾等疾病，以及创伤、烧伤和手术等，会导致锌的流失增多。

（二）发病机制

锌在人体中发挥着至关重要的作用。锌参与蛋白质的合成和代谢酶的活性，对儿童生长发育至关重要。缺锌会导致生长迟缓，影响细胞的分裂、生长和再生。实验显示，缺锌仅48小时，就会出现蛋白质合成障碍，干扰细胞分裂和生长，围产儿尤其需要足够的锌来保证正常发育。

锌对免疫功能有促进作用。缺锌会损害免疫功能，减少锌摄入会导致动物胸腺萎缩，T细胞功能下降。锌还可以调节免疫调节因子的分泌和产生，如干扰素γ、白介素1和TNFα等。这些因子在单核细胞激活中起到关键作用。锌可能也是胸腺素结构和活性所必需的。胸腺素是一种能刺激T细胞发育的肽。

除此之外，锌还能促进食欲。缺锌儿童常出现食欲不振、厌食等症状。其机制可能与释放样物质、胆囊收缩素或作用于大脑或小肠的神经肽Y有关。锌还参与到内分泌腺的功能中，与胰岛素形成复合物，影响血糖水平。在细胞水平上，锌可能与胰岛素的释放有关。缺锌可能会导致性腺发育不良，影响激素分泌，如垂体促性腺激素分泌减少或睾酮生成障碍等。其他激素分泌的变化也会影响血锌的浓度。

锌在人体内的角色复杂且重要，摄入不足、吸收不良、丢失过多、疾病影响以及药物影响都可能导致缺锌，进而引发一系列健康问题。保持合理的饮食习惯，关注身体健康状况，对预防和治疗锌缺乏症至关重要。