胃食道逆流却变成食道癌！台大医教你正确吃药不伤胃

门诊里，我们常常听到年长的患者自诉胃痛，但经过深入了解，他们可能真正想表达的是肚子痛或某种不适感。实际上，许多疾病都可能引发长辈们的肚子痛，每种疾病都有其特定的症状和需要注意的重点。

以谢太太为例，她在门诊就诊时，除了提及胃部问题，还关心如何保护胃。她可能觉得胃部不适与年龄有关或是生活压力导致的。而在电视广告中，关于胃药的宣传无处不在，这导致许多人在遇到肚子痛时习惯性地服用胃药。如果肚子痛频繁发生，仅仅依赖胃药可能无法解决问题。我们需要更深入地了解病因并寻求专业医疗建议。

关于胃的位置和周围器官的功能也值得了解。胃的上方是食道，下方是十二指肠。心脏、胰脏、肝脏和胆囊等器官围绕在胃的周围。当这些器官出现问题时，都会引起肚子痛。我们必须仔细辨别痛感的来源。

接下来，我们要一些常见的引起肚子痛的疾病。胃溃疡和十二指肠溃疡是常见的胃部问题。空腹时疼痛可能与胃溃疡有关，而进食后疼痛则可能与十二指肠溃疡有关。这些溃疡除了与胃酸分泌过多有关外，还可能与细菌感染或肿瘤有关。长期慢性的溃疡需要专业医疗讨论和可能的内视镜检查。

胃食道逆流也是年长者的常见问题。当胃与食道的贲门括约肌松弛时，胃酸容易逆流到食道，导致胸口烧痛或“火烧心”的感觉。如果不积极治疗，长期胃酸侵蚀可能引发食道癌。与此类似，心绞痛也可能发生在年长者身上，它是因为心脏的冠状动脉问题而引起的一种胸痛。有时这种疼痛会延伸到腹部，让人误以为是肚子痛。对于剧烈的、锐利的疼痛，我们需要特别警惕并尽快就医。

除了上述疾病外，胆结石、胆囊炎、胆道炎和胰脏炎也是常见的引起肚子痛的疾病。这些疾病的症状大多出现在右上腹或上腹部。胆结石患者因为胆囊排空时石头堵塞胆道而引起疼痛。胆囊炎则是胆囊发炎导致的疼痛。胆道炎和胰脏炎也是因为周围器官的炎症引起的疼痛。对于这些疾病，及时诊断和治疗非常重要。

肚子痛并不等同于胃痛。当遇到频繁或持续的肚子痛时，我们应该及时就医并接受专业医疗建议。不要仅仅依赖胃药来缓解症状而忽视了可能的严重疾病。作为长辈和年轻一代的我们都要提高警惕关注身体健康变化及时就医确保健康长寿！关于胃食道逆流可能演变为食道癌的警示，台大医生提醒我们如何正确用药以保护胃部健康。当身体出现细菌感染时，很容易引发胆囊炎、胆道炎和胰脏炎等疾病，有时还会伴随发烧、黄疸或肝功能异常等症状。这些疾病若未得到妥善处理，严重时可能危及生命，特别是胰脏炎，常伴随急性呼吸道症候群，对年长患者尤为危险，死亡率较高。

关于药物缓解胃部不适，市售的胃乳与胃散主要是制酸剂或胃黏膜保护剂，它们虽能舒缓胃部不适和灼热感，但仅能短暂缓解疼痛，无法根治溃疡。真正有效的药物是组织胺受体阻断剂或氢离子帮浦阻断剂，这些药物通常需要医师的处方才能购买。若疼痛因紧张焦虑引发，抗痉挛剂或肌肉松弛剂可能会有所帮助。

长辈们因使用非类固醇类的消炎止痛药或抗血小板药物如“阿斯匹林”等，容易出现胃部不适。长期用药后，可能会引发肠胃道出血，几率会随年龄增长而增加。建议长辈们在饭后服用这些药物以减少对肠胃的刺激。如有需要，可与医师讨论调整药物以避免症状恶化。

除了药物治疗，我们还应注意饮食和生活习惯。在食物选择上，应减少高脂肪和油炸类食物，因为它们会延长胃排空时间。碳酸类饮料、啤酒、咖啡、酒精、茶类和甜食都会刺激胃酸分泌，应少吃。应优先选择健康的食物，并尽量保持少量多餐、吃饭只吃八分饱。也是改善胃部健康的重要措施，因为会增加胃酸分泌、减少胃黏膜血液供应，并可能导致贲门括约肌松弛，加重胃食道逆流症状。

针对心理焦虑对肠胃的影响，可以通过休息、散步、运动和腹式呼吸等方法来减缓压力。

市售胃药常含镁离子或铝离子，需注意这些药物可能带来的副作用，如腹泻或便秘。

保护胃部健康需要综合措施，包括正确用药、合理饮食、生活习惯的改善和心理调适。对于家中长辈的胃部不适，应关注并帮助他们调整用药和饮食习惯，以减轻负担并改善健康状况。