前列腺增生 前列腺增生症状 什么是前列腺增生
前列腺增生:表现、诊断及影响
前列腺增生是老年男性常见的疾病,由多种病因引发,包括激素、生长因子、基质与上皮间的相互作用等。其表现多样,影响到患者的日常生活。
1. 尿频
尿频是前列腺增生的最早表现,尤其是夜间更为频繁。随着病情的发展,膀胱逼尿肌失代偿后,剩余尿增多,膀胱有效容量减少,使尿频症状更加严重。
2. 排尿困难
进行性排尿困难是该病的显著特点。症状可分为梗阻和刺激两类。梗阻症状包括排尿踌;j断、终末滴沥等;刺激症状则表现为尿频、夜尿多、尿急、尿痛等。长期梗阻还可能引发乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。
3. 血痰
前列腺黏膜上的毛细血管充血及小血管扩张,容易受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。若合并膀胱肿瘤,也会出现血尿。
国际前列腺症状评分(IPSS)
通过询问患者有关排尿的7个问题,根据症状严重程度进行评分,总分为0-35分,反映从无症状到非常严重的症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化,但仍会受到主观因素的影响。
4. 体格检查
在急性尿潴留的情况下,下腹部膨隆,耻骨上区可触及充盈的膀胱。直肠指检可发现前列腺增大,表面光滑,中央沟变浅或消失。前列腺增大的程度可分为三度:Ⅰ度肿大,前列腺较正常增大1.5-2倍;Ⅱ度肿大,腺体呈中度肿大;Ⅲ度肿大则腺体肿大严重,突入直肠超过3cm。
良性前列腺增生症的诊断主要根据症状及IPSS评分、直肠指检、B超和尿动力学检查。压力-流率测定是诊断膀胱出口梗阻的金标准。
前列腺增生对老年男性的生活产生一定的影响,但通过对症状的仔细观察和专业的诊断,可以有效地进行医治。如果症状加重或持续不断,请及时就医,以免延误治疗的最佳时机。