选择健检，5大关键必问题

摊开健检中心的项目表，总会让人略感困惑，究竟该选择哪些项目，怎样选择最划算，又是否需要抽血验癌症呢？以下是针对这些疑问的详细解答。

一、检查项目越多越好吗？

并非检查项目越多就越适合。在选择健检项目时，个人需求和预算是我们需要首先考虑的两个原则。

了解自己和家人的健康状况、生活习性以及是否有特殊家族或个人病史是决策的前提。思考清楚你希望通过检查了解哪些身体状况后，再仔细查看项目表，了解每一项检查的意义，圈出最符合需求的选项。

例如，对于没有不良生活习惯及特殊家族或个人病史的人，选择标准套餐就能筛检出大约90%的常见疾病。如果预算有限，自费加做的部分更应审慎选择。有些检查项目是针对特定高危险群的，不需要每个人都做。

二、是否需要做高端影像检查？

高端影像检查如电脑断层扫描、磁振造影、正子断层扫描等，虽然标榜能早期让癌症、心血管疾病现形，但每种检查都有其优势和限制。

磁振造影可进行全身癌症筛检和心脏造影，无放射线暴露问题，但对早期检测肺癌、淋巴癌、食道、结肠直肠癌不敏感。正子扫描能早期找出癌症病灶、评估心脏组织功能，但对某些癌症如肝癌、摄护腺癌的敏感度偏低，对心脏功能评估的分辨率也比不上电脑断层及磁振造影。

三、抽血可以验出癌症吗？

“验血测肿瘤标记”的状况复杂。吴明贤表示，包括敏感度及特异性都可能有偏高或过低的问题，容易造成伪阳性及伪阴性。例如检测胰脏癌的标记CA19-9，女性验出的结果通常会比正常值稍高，而抽烟的人CEA（癌胚胎抗原，大肠癌筛检的参考指标）也会比较高，却不一定意味着癌症。

对于是否需要抽血验癌症，应根据个人情况、医生建议以及健检套餐的内容来决定。

健检项目的选择需要综合考虑个人情况、预算和检查的目的。在选择高端影像检查时，要了解其优势和限制。而关于抽血验癌症，应理性看待验血结果，结合医生建议做出决策。希望每位读者都能做出最适合自己的健康选择。

（出自天下杂志出版的《别让身体比你老－解读不生病的关键》，更多内容请查阅相关杂志。）面对健康检查，你需要知道的五大关键点

很多人在拿到检查报告后，往往会陷入焦虑、寝食难安。检查报告并不能尽信，它仅仅是参考工具之一。真正的健康守护需要医生的问诊、必要的进一步检查以及自身的警觉。

关于坊间传闻的一滴血能验出32种肿瘤标记的检查，林英钦主任（万芳医院健康管理中心主任）提醒我们，目前被医学界广泛接受和使用的肿瘤标记物有限。如肝癌的胎儿蛋白AFP、大肠癌的CEA等，其他尚未被广泛使用的可能还在实验阶段或者未被充分验证。对于此类检查，公众更应该寻求专业医师的建议。

抽血结果只是数值参考，并非诊断的金标准。真正的诊断需要结合影像检查以及医生的临床经验。影像检查结果的判读需要时间，有时候，给医生更多的时间来解读报告，也是给自己多一层保障。民众不必强求当天就能知道结果。

那么，如何选择健康检查中心呢？你需要注意实验室的品质，如是否获得美国临床病理学会（CAP）或台湾的全国认证基金会（TAF）的认证。医检师的素质也是关键，他们是否拥有专业执照、是否完成定期的训练课程和考试等，这些都是你需要考虑的问题。

关于多做检查是否有害的问题，实际上，从非侵袭性到侵袭性的检查都有可能产生风险。例如，X光检验的辐射剂量对人体的伤害效果会累积，最严重的可能会致癌。电脑断层的放射线风险更是惊人。选择检查项目时，要权衡利弊，尽可能选择风险较低的检查方式。

侵入式的检查可能会有其他风险，如内视镜器材消毒不够干净造成的感染，或是消毒水引起的不适。选择健检中心时，医疗器材的清洗状况也是一个重要的考量因素。

面对健康问题，有疑问一定要主动向医生询问。听取医生的建议后，更重要的是要身体力行，为自己的健康负责。

《选择健检，5大关键必问题》这篇文章提醒我们，健康检查不仅仅是拿到一张报告那么简单。它需要我们结合自己的情况，配合医生的专业意见，做出最适合自己的健康决策。

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