糖尿病科护士晨间提问题

一、深入了解基础疾病

对于糖尿病，你了解多少？让我们一起深入其内在机制。 1. 糖尿病的"三多一少"症状，即多饮、多尿、多食及体重减少，是其最典型的临床表现。你能否准确识别这些症状？ 2. 1型糖尿病与2型糖尿病在发病机制上的主要区别在于前者因胰岛素分泌绝对不足而导致高血糖，而后者则是因胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损而引发。你能分清两者的差异吗？ 3. 糖化血红蛋白（HbA1c）检测的临床意义在于反映近8-12周的平均血糖水平，对于糖尿病患者的血糖监控至关重要。

二、规范护理操作

在糖尿病患者的日常护理中，我们需要严格遵守操作规范。 4. 血糖监测时，第一滴血因可能受到消毒剂等影响而不准确，需弃用。正确消毒采血部位后，应等待酒精挥发后再进行采血。 5. 胰岛素注射的常见部位包括腹部、大腿、上臂和臀部。为减少组织吸收导致的血糖波动，需遵循轮换注射原则。 6. 当发现患者血糖低于3.9mmol/L时，应立即采取措施提高血糖水平，如口服糖水或糖果，确保患者安全。

三、警惕并发症观察

糖尿病的并发症是我们需要特别警惕的。 7. 糖尿病足的早期预警体征包括足部麻木、疼痛、感觉异常等。定期进行足部护理评估，检查足部是否有破皮、溃疡等，有助于早期发现和处理。 8. 酮症酸中毒患者的呼吸特征为深快呼吸，伴有烂苹果味。护理要点包括保持呼吸道通畅、密切监测血糖和酮体水平等。

四、健康教育的重要性

健康教育的目的是帮助患者更好地管理自己的疾病。 9. 指导患者计算每日饮食总热量时，需考虑患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素。 10. 运动护理中，需特别提醒患者注意运动强度和时间，避免空腹运动，以防低血糖和运动过量带来的风险。

五、应急处理要诀

在紧急情况下，我们需要迅速而准确地做出处理。 11. 夜间巡视时，若发现患者出冷汗、心悸，初步判断可能为低血糖反应。应立即采取措施提高血糖水平，并密切观察患者情况。 12. 胰岛素笔注射后针头渗液现象，可能是由于注射部位选择不当或注射技巧不佳导致。处理时，应更换针头并调整注射部位和技巧。

结合病房患者的具体情况进行提问和解答，有助于提升护理质量，确保患者安全。每日的学习和实践，让我们在护理的道路上不断进步。