如何预防慢性病致残，怎样减少老年人跌倒致残

我国残疾预防工作的紧迫性

根据最近的中国残联数据，我国每年新增残疾人数量高达约200万，这一严峻现实促使我们必须进一步做好残疾预防工作。针对这一挑战，国务院办公厅近日印发了《国家残疾预防行动计划（2021-2025年）》，为未来的残疾预防工作提供了明确的指引。

该行动计划的主要看点之一是明确了残疾预防的主要指标，旨在到2025年使我国残疾预防工作处于中高收入国家前列。考虑到我国人口老龄化的加速以及居民疾病谱的重大变化，特别是慢性病和心理健康问题的致残风险增加，北京大学APEC健康科学研究院的郑晓瑛教授指出，残疾预防工作面临着前所未有的压力和挑战。

行动计划坚持三级预防原则，针对遗传、疾病、伤害等主要致残因素，提出了五大主要行动。其中特别强调增强公民的残疾预防意识和能力，作为残疾预防的基础工程来抓紧、抓实。计划中还明确提出了20项工作任务和25项工作指标，涵盖了各主要致残因素的防控任务和措施。

行动计划还强调了加强重点人群的残疾预防知识普及，如儿童、青少年、新婚夫妇、孕产妇、婴幼儿家长、老年人以及高危职业从业者等。中国健康教育中心的田向阳主任医师认为，针对不同人群开展有针对性的残疾预防知识普及是本期行动计划的一大亮点。

行动计划还注重加强出生缺陷和发育障碍的致残防控，强调婚前、孕前的保健工作，以及产前的筛查和诊断。全国妇幼卫生监测办公室的朱军主任指出，及时参加筛查有利于尽早发现缺陷，从而做到早干预、早治疗。

在慢性病致残防控方面，行动计划提倡推广健康生活方式，并强调体育健身在慢性病防治和康复中的重要作用。我国成年残疾人中由慢性病导致的残疾占比高达56%，随着我国人口老龄化的加深和不健康生活方式的普遍存在，慢性病致残防控仍面临巨大挑战。

该行动计划的实施将有助于推动我国残疾预防事业在新阶段实现更高质量的发展，保护公民的健康和权益。我们期待着这一计划能够带来更加积极的影响，为我国残疾人事业的进步做出重要贡献。王临虹强调，预防慢性病致残必须从源头做起，即倡导健康生活方式并广泛开展健身运动。我们必须加大对慢性病高危人群的筛查和管理力度，做好并发症的预防和干预工作，以便尽早发现并治疗疾病。这是防控慢性病致残的关键所在。

接下来，我们要关注社会心理服务和精神疾病的防治。计划明确提出，要构建社会心理健康服务体系，强化对重点人群的心理健康服务、社会工作服务和个体危机干预，并加强群体危机管理。黄悦勤，北大精神卫生研究所社会精神病学与行为医学研究室主任，指出社会心理服务的关键在于对高危人群的筛查和及时干预，以预防精神疾病的发生。

我们还需要重视伤害致残的防控，特别是老年人跌倒导致的伤害。据中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心的段蕾蕾主任介绍，跌倒是我国老年人因伤害就诊的主要原因。要降低老年人跌倒致残的风险，需要采取多种措施，如更换合适的家居环境、穿适合的衣物鞋子、遵医嘱服药等。家人和社会也需要大力推广老年友好环境建设，改善可能导致跌倒的公共环境。

对于残疾人，保障其基本康复服务至关重要。计划指出，我们需要开展残疾人需求与服务状况调查，实施精准康复服务行动，为残疾人提供康复医疗、训练以及辅助器具等基本服务。中国听力语言康复研究中心原主任龙墨表示，康复服务对于残疾人而言是生命的重建过程。目前康复人才的短缺是实现行动计划目标的主要障碍之一。我们迫切需要加强康复人才的培训和培养，期待新建的康复大学能在这方面发挥重要作用。

无论是慢性病致残防控、社会心理服务和精神疾病防治、老年人跌倒致残防控还是残疾人基本康复服务，都需要我们全社会共同努力，形成合力。只有这样，我们才能实现健康中国的目标，让每一个人都能享有健康、快乐的生活。