请问40岁的男人有高血压病史3年左右

对于这位40岁的男性患者，面临高血压病史已有三年左右，每日服用络活喜和金纳多进行病情控制，当前出现手指麻胀的问题，确实需要引起足够的重视。

针对您的症状，我们推荐您选择更为全面的诊断方式。建议进行颈椎的X线片或CT检查，以及上肢的血管彩超和肌电图，以明确手指麻胀的具体原因。可能的因素包括颈椎病、上肢血管问题或神经受压等。

在明确原因之前，您可以继续保持当前的药物摄入，同时关注血压状况，确保血压处于稳定水平。饮食方面的调整也至关重要，建议减少盐分和脂肪的摄入，增加蔬菜水果的摄入，以补充维生素和纤维。若您体重偏重，那么适当的减肥锻炼也是必要的。保持良好的心态，注意工作与休息的平衡。

针对不同可能的原因，我们有如下建议：

如果是颈椎病引起的手指麻木，需要根据病情给予止痛、消炎、牵引以及营养神经等治疗。

如果是血管问题，需要根据血管狭窄的程度来决定是采取抗凝抗血小板等保守治疗还是进行介入治疗。

如果是上肢神经受压导致的症状，需要寻求适当的方法解除压迫。

若症状与高血脂或轻微脑梗有关，除了现有的药物使用，还可以考虑应用活血类药物及他汀类药物进行治疗。若症状与颈椎病或末梢神经炎有关，除了前述的生活调整建议，还可以考虑应用维生素B1和腺苷B12进行口服治疗。

您的症状需要全面的医学检查以确定具体原因，然后针对性地进行治疗。在此期间，保持良好的生活习惯和心态至关重要。希望您的症状能够得到及时的缓解，早日康复。至于您的血压状况，也请务必关注并及时向医生反馈。