控糖好坏有指标

众所周知，单纯的降糖治疗只能减少微血管并发症的发生，对于涉及心、脑和肾脏等大血管病变的损害却改善有限。治疗2型糖尿病应采取综合性的策略，确保至少兼顾血糖、血压、血脂、体质指数以及肾功能等多个关键指标。

对于血糖的控制至关重要。理想的空腹血糖应维持在3.9至7.2毫摩尔/升之间，非空腹状态则应低于10.0毫摩尔/升。糖化血红蛋白的数值也应控制在7.0%以下。为达成这些目标，患者需改变饮食习惯、增加运动量并限酒。在必要时，患者还可以依赖胰岛素强化治疗来恢复胰岛β细胞的功能，并改善胰岛素抵抗。

血压的调控同样重要。血压应低于130/80毫米汞柱。值得注意的是，血压过低，如低于115/75毫米汞柱，可能会增加心血管事件的风险和死亡率。患者应在医生的指导下进行降压治疗。

血脂的管理也是治疗的一部分。患者应根据病情进行危险分层，首选他汀类药物使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平达标。对于升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和降低甘油三酯（TG），贝特类药物表现出优异的性能。但这两类药物不宜同时使用。

体质指数（BMI）应保持在24以下，以维持健康的体重。糖尿病患者应选择喜爱的、可持续的运动方式，并逐渐增加运动强度。每周运动5至7次，每次持续30分钟至1小时，是保持健康的不二法门。

关注肾功能也是不可忽视的一环。通过监测肌酐和尿白蛋白的数值，可以评估肾脏的健康状况。合理的治疗和生活方式调整有助于维护肾功能的健康。

治疗2型糖尿病需要全面考虑多个因素，包括血糖、血压、血脂、体质指数以及肾功能等。患者应在医生的指导下进行治疗和生活方式的调整，以控制病情、预防并发症并维持良好的生活质量。