邵豪 服用降糖药 餐前餐后有学问

随着生活水平的提高，糖尿病患者的数量也在不断增加。当前我国每百人中就有三到四人患有此病。糖尿病的主要治疗手段包括饮食控制、体育锻炼以及药物治疗。其中，药物治疗以口服降糖药和注射胰岛素为主，而口服降糖药更是治疗糖尿病的主力军。

这支主力军包括三大类：磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂。它们各具特色，服用时间也各有不同，掌握其特点能取得更好的治疗效果。

磺脲类降糖药是历史最悠久的一族药物，已有近150年的历史。它们的主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素从而降低血糖。这类药物需要在餐前30分钟服用，以便在进食时发挥最大的降糖效果。常用的药物有格列本脲（优降糖）、吡磺环己脲（美吡哒）等。

双胍类药物则包括苯乙双胍和二甲双胍。由于苯乙双胍容易引起乳酸性酸中毒，在一些国家已被禁用。而二甲双胍则是目前较常用的药物，其主要作用是增加外周组织对葡萄糖的利用，减少肝糖的生成。由于不刺激胰岛分泌，因此特别适合肥胖和超重的病人。这类药物最好在餐后服用，以减少对胃肠道的刺激。

α-葡萄糖苷酶抑制剂是近年来发现的新秀，包括阿卡波糖（拜唐苹）、伏格利波糖（倍欣）等。它们通过延迟和减少淀粉的消化和吸收来降低餐后血糖升高的幅度。这类药物应在进餐时与第一口饭同服，以确保其效果。

虽然口服降糖药在2型糖尿病治疗中扮演着重要角色，但必须与饮食和体育锻炼相结合，才能达到最佳效果。当一种药物无法达到预期效果时，可以联合使用其他类型的口服降糖药，如磺脲类与双胍类、或磺脲类与α-葡萄糖苷酶抑制剂的联用。但对于一些血糖控制不佳或初始血糖较高的病人，可能需要出动王牌军：注射胰岛素。

随着科技的进步，口服降糖药领域不断有新的突破。我们期待着更有效、使用更方便、价格合理的口服降糖药问世，为糖尿病患者带来福音。，，违者必究。内容合作请联系：电话：XXX-XXXXXXX或邮箱XXXXX@XXXX