糖友合并慢性并发症 做运动前要先评估

糖尿病患者在伴随并发症进行运动的时候，需要注意以下几点。对于存在潜在心血管疾病高风险的患者，首要步骤是进行分级运动试验，确保运动不会给心脏带来过大的负担。我们要密切观察身体有无出现外周动脉疾病的迹象，如间歇性跛行、足部温度异常、下肢动脉搏动减弱等症状，这些可能是疾病加重的预警。

对于那些患有活动性增殖性糖尿病视网膜病变的患者，高强度的运动可能会引发玻璃体出血或视网膜脱落等严重后果。这类患者应当避免无氧运动和剧烈震动等活动。而对于早期或临床糖尿病肾病的患者，适度的低、中等强度运动是合适的，有助于控制病情。

对于糖尿病周围神经病变的患者，保护性感觉的丧失意味着需要特别小心。这类患者应避免负重和需要足部反复活动的运动项目，确保鞋子的舒适度，并在运动前后仔细检查足部。自主神经病变的糖尿病患者要特别注意在剧烈运动后可能出现的低血压或高血压。由于他们在体温调节方面存在问题，所以应避免在极端温度环境下运动，同时保持充足的水分摄入。

糖尿病足患者在运动时，应以不干扰糖尿病足预防和治疗为前提。建议采用力所能及的运动方式，健侧肢体为主要活动部位，患侧肢体尽量减少活动，可以选择坐位或床上运动，避免长时间站立。

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