84岁发现糖尿病 84岁发现糖尿病怎么办

糖尿病管理方案

一、基础治疗：

饮食是控制糖尿病的首要手段。建议采取低糖、低盐、低脂、高纤维的饮食结构，总量控制，少食多餐。主食方面，推荐搭配糙米、燕麦等粗粮，尽量避免白米饭、甜食等精制碳水化合物。蔬菜和水果的选择同样重要，每日应保证摄入500克以上的蔬菜，如芹菜，以及200-300克的低糖水果，如苹果、柚子。在两餐之间适量食用水果。蛋白质方面，优选鱼虾、瘦肉、豆制品。肉类每日摄入量不超过3两，烹调用油控制在20-25克。

运动也是管理糖尿病的重要部分。推荐选择低强度的活动，如散步、太极拳等。每餐后适量运动，避免空腹或剧烈运动。对于体能较弱的人群，可以从肢体伸展等轻度活动开始。

二、药物治疗：

药物治疗需在医生的专业指导下进行。首选药物包括二甲双胍，这是一线降糖药，起始剂量为500毫克/日，需监测肾功能。α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖适合餐后血糖高者，可以延缓碳水化合物吸收。DPP-4抑制剂如西格列汀降糖平稳，低血糖风险低。如果口服药物效果不佳或有并发症，需要在医生指导下使用胰岛素。避免磺脲类药物可能引发的低血糖。

三 血糖监测与日常护理：

血糖监测是糖尿病管理的重要部分。每周至少2-3次监测空腹及餐后血糖，并记录数据以供复诊参考。日常足部护理也很重要，每日检查足部，预防感染和溃疡。选择宽松舒适的鞋袜。家属要关注患者的情绪变化，避免焦虑抑郁影响治疗。

四、并发症预防：

糖尿病并发症是糖尿病患者的重要关注点。每3-6个月检查眼底、肾功能及心血管指标，以早期发现并发症。控制血压和血脂，降低心脑血管风险。对于高龄患者，治疗需个体化，建议在内分泌科医生的指导下制定方案，避免自行调整药物。

糖尿病的管理需要综合饮食、运动、药物、日常护理和并发症预防等方面来进行。患者需积极配合医生的治疗建议，调整生活方式，保持健康的心态，以有效控制糖尿病，提高生活质量。