胰岛素抵抗及处理方法

胰岛素抵抗：胰岛素的挣扎与身体的反叛

胰岛素抵抗是一种状态，其中身体的器官对胰岛素的反应变得迟钝，也就是说，正常的胰岛素剂量产生的生物学效应低于正常水平。简单来说，就是身体对胰岛素不再敏感。这种情况在2型糖尿病中尤为关键。

当我们摄入食物，尤其是含有碳水化合物时，它们被消化成葡萄糖并被小肠吸收。随后，葡萄糖随血液循环到达身体各个部位。这时，会响应葡萄糖的存在，分泌胰岛素进入血液。胰岛素的作用是与细胞上的特定接收器结合，让葡萄糖进入细胞，转化为能量。

在胰岛素抵抗的情况下，细胞上的接收器对胰岛素变得不敏感，或者接收器数量不足，导致葡萄糖无法顺利进入细胞，从而在血液中滞留。这种状况使得身体无法有效利用自身分泌的胰岛素。

为了应对高血糖，的β细胞会过度分泌胰岛素，引发胰岛素血症。长期下来，β细胞因过度疲劳而失去分泌胰岛素的能力，导致胰岛素分泌不足，进而引发2型糖尿病。糖尿病可以看作是一种身体对胰岛素产生排斥，最终导致自身胰岛素生产能力丧失的疾病。

胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的核心原因，而且会导致多种心血管并发症。因为胰岛素抵抗还会引发高血压、高血脂、高血糖、血液粘稠度增加以及血脂代谢异常等问题，这些都容易导致血管狭窄、闭塞，阻碍血液流通。

那么如何应对胰岛素抵抗呢？

1. 更换胰岛素类型：使用高纯度或人胰岛素可以提高效果。

2. 应用肾上腺糖皮质激素：如强的松，对大多数患者有较好的疗效。这可以帮助减少胰岛的负担。

3. 加服降糖药：可以选择磺脲类及双胍类药物。

最新的医学研究证实，使用基因工程合成的人胰岛素强化治疗2型糖尿病，可以改善患者的胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。如果使用动物胰岛素，可能会引发体内产生抗体，导致胰岛素抵抗加剧，这时更换为人胰岛素可能会有所帮助。

胰岛素抵抗是一场胰岛素与身体的斗争，了解它、合理地治疗它，是控制2型糖尿病及其并发症的关键。