几月份做糖尿病筛查最好

妊娠期女性与孕期糖尿病筛查的重要性

一、孕期糖尿病筛查的时间与标准

对于妊娠期的女性，建议在孕24至28周这个关键时期进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。胎盘激素分泌达到高峰，胰岛素抵抗最为显著，筛查的准确性也最高。空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖的标准分别为：≤5.1mmol/L、≤10.0mmol/L和≤8.5mmol/L。只要其中任一指标超标，即可诊断为妊娠期糖尿病。

二、高危孕妇的特别关注

对于存在肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史等高危因素的孕妇，建议首次产检时增加空腹血糖检测，并在24-28周进行复查。部分机构根据临床经验，可能会建议将筛查时间提前至孕16周。

三、普通成年人的糖尿病筛查建议

对于普通成年人，筛查时间的选择也需结合年龄和风险因素。年龄≥35岁的人群，特别是存在肥胖、高血压、心血管疾病或一级亲属有糖尿病史的人群，建议每年进行一次筛查。因为以35岁作为筛查阈值，可以提高未诊断糖尿病的检出率，这一策略尤其适合中国人群。

四、筛查方法与注意事项

无论是妊娠期女性还是普通成年人，进行糖尿病筛查前都需要做好充分的准备。需空腹8-14小时，检测前3天保持每日150g的碳水化合物摄入，并避免剧烈运动或应激状态。筛查可以通过空腹血糖或糖耐量试验来进行。一旦确诊为妊娠期糖尿病，需要每周监测血糖，并通过饮食控制、运动或胰岛素治疗来维持目标血糖值。

孕期女性应该严格遵循在孕24-28周的窗口期进行糖尿病筛查。而对于普通成年人，建议从35岁开始定期进行糖尿病筛查，结合自身的年龄和风险因素，选择合适的筛查时间，以早期发现、有效管理和控制糖尿病。这不仅有助于维护个人健康，也是对下一代负责的表现。